男，47岁，以前有高血压，低压稍微高95，高压正常，也没有吃药降压药，后来经过减肥锻炼下去了，现在夏天已经属于正常吧！2018年做CT检查出冠状动脉壁部分钙化医生给开的他订药和阿匹斯林药，他丁药一直在吃，阿匹斯林吃了半年多，后来疫情原因停掉了2019年在此做CT管径狭窄约25百分/40百分了2021年又去做CT检查又出现混合斑块，局部管腔25—49百分了报告如下，请问医生有好的建议吗，看中医好还是西药好，医生说如果这样下去，要做支架了谢谢了，帮忙提个建议，怎么治疗好

您好，为了更加准确地评估您血管狭窄程度，我建议需要做冠状动脉造影检查。冠脉造影检查是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的“金标准”。 冠脉造影就是用一根导管沿着桡动脉（手腕处）或股动脉（大腿处）的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处，然后把造影剂（在X光下显影）注入冠状动脉，这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来，例如看冠脉有没有狭窄、斑块等，主要是了解冠脉的内部形态及冠脉内的血流速度。而对于目前的要服用方案，我建议您需要密切监测自己的低密度酯蛋白，从而决定是否需要强化药物治疗。

你好，不知道有没有吸烟，建议服用阿司匹林，他汀的基础上，戒烟，适当运动，低盐低脂饮食，严格控制血糖，血脂。

您好，冠状动脉混合斑块形成，建议继续口服他汀类药物，血压、血脂、血糖、心率控制正常水平。

你好，根据你描述的病情以及辅助检查结果。目前主要考虑冠脉硬化，建议长期口服阿司匹林及他汀类药物，注意定期复查心电图

我就这么跟你说吧，钟南山院士自己心脏里面都装了两个支架，要是你这个毛病中医看的好的话，难道他不会学会吃中药吗？你不要到时候被中医耽误了，本来就堵了百分之四五十，然后一拖再拖就堵成百分之八九十，甚至完全堵死，造成生命危险的时候，再想起来通过西医治疗。更何况前面你都已经有过失败的经验教训了。

你的描述以及检查结果，我已经详细的看过了，现在只是轻度的狭窄，目前这种情况不需要特别处理，不需要放支架，首先要饮食控制，清淡饮食为主，少吃油腻食物，不要饮酒，平时注意适当锻炼身体，可以服用一些稳定斑块的药物，比如他丁类，这种情况看西医可以，中医没有很好的办法。

男，47岁，以前有高血压，低压稍微高95，高压正常，也没有吃药降压药.CT检查出冠状动脉壁部分钙化 医生给开的他订药和阿匹斯林药.目前冠脉狭窄不重，但如到了50%就可以定冠心病了。但不影响心肌供血。建议：1.一定控制好血压，必须低于140/90mmHg；2.他汀类药物要长用，才能保证动脉斑块长得慢或不长，但很难减小或消失；3阿司匹林最好也常用100mg晚上一次; 4.中药可以用，但不能代替西药，作用有限。这样才能稳定斑块。减少事件发生。

男性、47岁，冠脉CT提示冠脉轻中度狭窄。咨询治疗办法。建议继续服用阿司匹林和他汀类药物，坚持低脂饮食，适当锻炼，放松心态。

中年男性，有高血压病史，有冠状动脉斑块病史，冠状动脉斑块，呈现进行性加重的倾向。患者的高血压没有服药治疗，是通过生活方式改善来控制的，目前低压偏高。患者的胆固醇和低密度并不高，其他的例如抽烟喝酒的情况未说明。1.建议血压控制得更低一点，更好一点，最好在120/70毫米汞柱左右。 2.继续生活方式改善，包括戒烟戒酒，运动控制饮食。 3.排查一下有没有其他的导致冠心病的高危因素，如尿酸、同性半胱氨酸等等。 4.目前也不需要过于担心，因为冠脉CT还有一个主观的误差在里面。 5.其实对这种钙化斑块，中医药也没有太好的疗效。

根据你提供的资料来看，应该是问题不大。如果血脂正常的话，就继续服用他汀类药物。冠脉CTA判定不是很准确，有出入，不必担心。