既往高血压糖尿病，一年前说心脏血管堵塞做过支架，最近觉得活动后气喘，复查了冠脉ct，第一张是去年的出院证明，后面几张是新做检查，想问一下现在是什么情况，有没有更好的治疗办法，现在这样感觉在等死

现在的血管也非常糟糕，感觉他三支血管好像都发生了严重的堵塞。这种情况单纯靠药物肯定是不行的了。建议后续要考虑外科的搭桥手术。

男性、74岁，最近劳累性心前区不适。有高血压，糖尿病史。复查冠脉CT提示多处重度狭窄。建议冠脉造影检查，以便进一步诊疗。

从冠状动脉CT检查结果来看，血管显影的不是非常的清晰，建议患者需要住院复查复查冠状动脉造影，这个检查准确性是远远高于C ta的，才能够准确的判断患者的病情有没有进一步的进展，原来的血管支架情况如何？需不需要做进一步的处理？这些信息是非常关键的，所以患者需要做造影检查。

你现在这个情况依然是血管堵的比较严重，有可能需要做冠状动脉搭桥手术，你要做一个冠状动脉造影检查。你要做一个冠状动脉的造影检查看看血管到底下载到什么程度，有可能需要外科做搭桥手术的。

活动后胸闷一个是心功能的问题，要心脏彩超评价一下心脏大小，另一个是血管三支病变，前降支重度狭窄，回旋支闭塞，都是一些严重的病变，需要去再次复查冠脉造影，把血管开通，应该能改善胸闷的症状。活动后胸闷一个是心功能的问题，要心脏彩超评价一下心脏大小，另一个是血管三支病变，前降支重度狭窄，回旋闭塞，都是一些严重的病变，需要再次复查冠脉造影，血管开通应该能改善胸闷的症状。

您好，可以再次行冠脉造影检查，具体明确冠脉血管病变情况，看是否可以再次行冠脉支架植入治疗，如果条件适宜，可以行冠脉搭桥术治疗，或杂交手术。

你好，很高兴回答你的问题，从提高检查资料看冠脉病变严重，三支病变，现在活动后气喘很可能心肌缺血造成心力衰竭造成，不清楚心脏彩超如何，需要住院进一步检查和治疗

老年男性高血压糖尿病病史，既往支架治疗，此次冠状动脉ct三支均有狭窄此次冠脉ct三支血管都有狭窄，这些和糖尿病高血压控制欠佳有很大关系，目前应该行冠脉造影明确冠脉情况，必要时行支架治疗 同时严格控制糖尿病高血压等危险因素

老年男性，一年前下壁心肌梗死行右冠支架植入，当时回旋支是完全闭塞，但是没有干预，应该是回旋支比较小，而且是慢性闭塞病变。但是患者同时还有其他的血管的病变，目前再发活动后气喘，表排除有没有心功能的问题？还是支架内再狭窄。1.首先建议可以考虑复查造影，明确是否是在狭窄的问题，以及回旋支是否可以干预。 2.建议做一个心脏彩超，了解有没有心功能方面的问题？ 3.如果暂时不愿意住院，建议加用硝酸酯类的药物改善症状。 4.建议家用通心络或者是复方丹参滴丸改善症状。 5.注意控制好血压，血糖，血脂，戒烟，戒酒，适当活动。

病人为老年男性有糖尿病及急性心肌梗死病史，右冠植入冠状动脉支架，而且回旋枝闭塞，前降之中重度狭窄。建议继续他丁治疗，目前血脂控制的还可以，控制好血糖，这些都是前提。在目前用药的基础上加用氢氯噻嗪及螺内酯能够更好地改善心脏功能，减轻症状。如果心电图上心率在六十次以上建议还要加用美托洛尔12.5毫克一天两次。严格控制饮食，适当活动锻炼，都能够使冠心病相对稳定。目前新做的冠状动脉cta虽然有所加重，但没有经造影证实，估计冠脉造影变化不会太大，进一步查一下动态心电图及心脏彩超评估一下心脏功能。