男 41岁上海市

2021.08.13

8.2发烧37.7去医院验血，吊针头孢2天，未退烧加了泰诺，再吊针头孢2天未好转指标更差了。之后去医院CT检查确诊肺炎，医嘱吊抗生素10天，现在吊针7天期间有2次反复37.9，不知道接下来如何治疗？病人有骨髓瘤，7个月前自体干细胞移植，目前尚在4次巩固治疗中第3次，因为发烧第3次巩固治疗延迟了

# 肺炎 # 骨髓瘤 # 发烧

医生回答

廖彬 | 副主任医师

三甲

九江市第一人民医院呼吸科

问TA

对于有过骨髓瘤、骨髓移植的患者，一旦发热容易存在一些特殊的感染，特别是病毒和细菌的混合感染。此时建议去上级医院进一步的完善相关的病原学检测复查肺部ct，评估肺炎的治疗情况。根据情况调整用药配合，对症处理。

回答于 2021-08-13

王大禹 | 主任医师

三甲

湖州市中心医院肝胆胰外科

问TA

发热待查问询，依据所提供之病史分析如下，患者骨髓瘤治疗方案不知道具体是什么，现在白细胞，中性粒细胞，淋巴细胞增高可能是病毒细菌也不排除真菌感染，检查检查胸部CT看看有无肺部感染，查血培养痰培养等进一步明确发热源，不能盲目抗生素。

回答于 2021-08-13

姚永秀 | 副主任医师

三甲

重庆市人民医院呼吸内科

问TA

从两次查血SAA>320，考虑合并病毒感染，病毒性肺炎、感染性发热可能性大。可以加入阿比多尔抗病毒，口服莲花清瘟，静滴喜炎平或炎琥宁抗炎。还需进一步排除其它病原体感染可能。

回答于 2021-08-13

王旋 | 副主任医师

三甲

盘锦市中心医院泌尿外科

问TA

根据您的描述及检查结果初步诊断，感染状态。治疗，可以静点抗生素治疗，观察恢复情况。

回答于 2021-08-13

叶烨 | 主任医师

三甲

广东省中医院大德路总院西区三楼内门

问TA

发热，诊为肺部感染，抗感染治疗第7天，既往有骨髓瘤病史，行自体干细胞移植治疗。足程抗感染后，呼吸科复查，注意预防感冒，定期血液科随诊。

回答于 2021-08-13

赵欣欣 | 主治医师

三甲

中国医科大学附属盛京医院（滑翔院区）肿瘤综合内科

问TA

骨髓瘤发热的相关病情分析以及相应的一些建议，。考虑免疫力较低引起，建议先对症抗感染等对症治疗，等待病情好转，祝顺利！

回答于 2021-08-13

王善钻 | 副主任医师

三甲

莆田学院附属医院新区呼吸内科

问TA

有骨髓瘤自体移植后，免疫功能底下，继发感染。常规抗生素抗感染效果不好，需要考虑特殊病原体感染可能此外，还要评估有没有真菌感染。所以治疗效果不好啊需要进一步检查

回答于 2021-08-13

叶柏萱 | 副主任医师

三甲

哈尔滨二四二医院肿瘤血液科

问TA

从两次的血常规报告看，白细胞总数偏高，中性粒细胞和淋巴细胞偏高，提示细菌感染及病毒感染，建议继续抗炎治疗可增加抗病毒治疗药物莲花清瘟颗粒口服。

回答于 2021-08-13

陈萌 | 副主任医师

三甲

洛阳市中心医院呼吸内科

问TA

你好，资料已看，结合你的资料及情况，建议目前考虑细菌感染，建议积极抗感染治疗后复查血常规，肺部片子。

回答于 2021-08-13

徐庆瑞 | 副主任医师

三甲

枣庄市立医院放疗科

问TA

根据提供的信息资料分析，这是一个41岁男性感冒发烧的病情。病人药物消炎治疗效果不理想，从病人病史分析，有骨髓瘤，有自体干细胞移植，化疗。所以病人身体素质比较差，所以感冒引起肺炎，建议再进行今天消炎药物治疗，巩固效果，同时可以中药调理。祝福早日康复。

回答于 2021-08-13

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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