今年五一左右右腿走路有点不方便，前期摔过跤，没引起足够重视。后走路越来越容易摔跤，住过两次院，检查认为是脑梗，主要是输液，病情稍有缓解，但慢慢面部表情眼神有点痴呆，容易摔跤。最近一个月来，逐渐不要喝水吃饭，走路需要人搀扶，神智尚清醒，但不爱说话，流口水，表情越来越痴呆，慢慢走不了路，右半边偏瘫，甚至搀扶都挪不动腿。不愿张嘴吃饭，或呛喷出来，精神越来越差。几天前还能扶着走不少距离，前两天又摔了一跤，基本没法走路了。且经常有尿意，每晚需很多次上厕所，但是并无大小便。CT及磁共振显示脑梗，脑萎缩，脱髓鞘。住院输液无效果，情况越来越坏。

你好，根据你的描述，结合提供的病史，目前考虑血管性痴呆，脑梗塞。建议有条件，最好是到三级医院神经内科住院进一步治疗。平时需要加强护理，主要是防跌倒，防压疮，防误吸导致的肺部感染。没有特别好的药物。

目前这种情况呢，首先通过检查来说呢，存在着一个急性或者是一个亚急性，也就是近期出现了一个脑梗，特别是捏捏着这个脑梗呢，捏着这个地方存在一个位置叫海马，特别是这个位置的脑功能，它容易引起这种认知功能的一些改变，比如说痴呆啊或者是记忆力减退，或者是出现一些精神症状，甚至会并发一些这种癫痫发作的，可能再一个呢就是其他的这种陈旧的多发的一些病灶，所以说这个脑血管病这个诊断肯定是存在的，再一个呢就是出现了这种走路不稳容易跌倒，然后面部的这种面容也不排除并发帕金森病的，可能帕金森病的特点呢，就是容易出现面具脸，这个呢就是出现这种。行动迟缓，肌张力增高的情况当然说帕金森呢，一个是原发的帕金森病，再一个就是这种继发的，比如说继发脑血管病这种也可以引起这种叫帕金森综合症。所以说下一步的治疗呢，一个是治疗脑梗，也就是抗血小板聚集以及他汀类的一些药物治疗。这个就是可以加上多巴丝肼片，口服一般是4分的一片，一天三次，三餐前半小时口服可以先加上，这个要看一下，如果吃上这个药以后症状能够明显的减轻，那就考虑帕金森的可能当然说治疗脑梗的一些药物还是要继续口服。有什么问题可以随时预约我的图文咨询，以便能够1对1的进行交流，以进一步的确定诊断，提供相应的治疗方案，祝早日康复。

女，77岁。三个月前呢，走路不方便。睡觉流口水，吃饭呛。右半边偏瘫。核磁共振显示是多发的脑梗。有皮下血肿。有新的梗塞。建议呢应用改善循环的药物，静脉输液或者口服啊，最好能住院治疗一段时间，输液治疗。可以用奥扎格雷钠，疏血通，丹红注射液。可口服尼莫地平，尼麦角林，银杏叶片等等。

核磁共振检查来看是有多发的脑梗死，多次且多个部位的脑梗死确实症状会格外多格外重，目前来看脑梗死治疗效果也不好，所以是否是没有找到根本病因，建议到大一点的医院，全面评估卒中的病因，或者看有无其他除了脑梗死的问题。

77岁女性，右腿活动不灵，前期有过外伤病史。考虑脱髓鞘性疾病可能性比较大，建议住院进一步行腰椎穿刺术检查。

根据患者描述的这种情况是多发性脑血栓引起的肢体功能障碍。目前还属于黄金恢复期，应该尽快做康复治疗，包括高压氧针灸以及药物治疗。

您好！ 1、您所述情况，因信息量太小、病程3个月，以后怎么发展并不明确，难以确定是何疾病，有可能是格林巴利综合征。若有四肢肌萎缩无力、肌张力低、腿反射减弱或消失丶病理征阴性，肌电图提示示脊神经广泛损害、脱髓鞘，且腰穿查脑脊液常规生化提示蛋白细胞分离、有寡克隆带，则可明确格林巴利综合症的诊断。 2、格林巴利综合症按病程可分为进展期〈发病后3~5天，可用大剂量人血免疫球蛋白注射到（0.4克/㎏体重/日 静脉滴注共5天）和甲基强的松龙（500㎎/日 共5天后逐渐减量）〉冲击治疗、慢性期（发病后1月之后）和后遗症期（发病1年后）。格林巴利综合症发病后即可进行康复治疗。康复治疗越早，效果较好。若半年之后再行康复治疗，效果则稍欠理想。当然，不管在那个时期开始康复治疗都会有一定效果的。 3、康复治疗最好是在正规医院康复医疗专家的指导下进行；康复量最好由小到大，循序渐进。康复实质是学习、锻炼、再锻炼、再学习，要求患者理解并积极投入。在急性期，康复运动主要是抑制异常的原始反射活动，重建正常运动模式，其次才是加强肌肉力量的训练。 4、康复应与治疗并进。格林巴利综合症的特点是“障碍与疾病共存”，采取个体化的方案，循序渐进。除运动康复外，尚应注意言语、认知、心理、职业与社会等的康复。已证实一些药物，如B簇维生素等对肢体运动和感觉功能的恢复作用明显，神经节苷酯对神经结构和功能修复有效，可选择应用。康复是个持续的过程，格林巴利综合症可伴发抑郁、焦虑而影响患者康复信心和效果。 5、中医埋线在临床上主要适用于顽固性疾病、慢性疾病或害怕针灸的病人。因为中医穴位埋线可以长久的刺激体内的穴位，从而达到补益脾气、舒经通络、调整阴阳的作用，从而调整患者的植物神经和内分泌，达到治病的效果。 6、我们可以持续不断地努力康复。只要坚持治疗，积极的配合，康复治疗是可以取得应有效果的。若有需要，欢迎您继续提问。 多谢关注！

您好，根据您提供的资料，简单分析一下病情，之所以总摔倒，就是因为脑梗死导致的！建议：急诊做头颅CTA CTV是否有机会介入治疗，检查血凝及D二聚体C反应蛋白等，赶在急性期溶栓抗凝扩血管治疗！尽快入住神经介入科治疗！过了急性期只能入住康复科针灸物理治疗慢慢康复了！

根据你的描述情况分析如下目前考虑，脑梗和硬膜下出血都会引起，目前治疗存在矛盾，另外建议多奈哌齐和丁苯酞胶囊治疗看看，还要注意有无帕金森情况，注意血压血糖，控制在理想范围，可以把吃的药物发过来我看看。

你好，这种情况建议去医院神经内科住院治疗，这些病变考虑与颅内血管多处狭窄有关，必要时可以做血管内介入治疗。平时注意低盐低脂饮食，控制血压血糖血脂，加强锻炼，预防服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片。针对现有症状，可以进一步康复治疗。