病人是我妈，64岁。现在想请医生帮忙看看，是不是必须要立即做手术。是否可以保守治疗？因为老人比较害怕在眼睛上动手术，非常感谢医生的帮助！

右眼已经是中期青光眼了，而且3/4房角都关闭了，确实要考虑做手术了。如果现在用药的话只能维持眼压，但房角关闭还将继续，等到全部房角都关闭了，那时候药物也无效了，到时候还是得做手术，而且手术效果还不如现在。如果一直坚持不手术，到时候这个眼睛会失明的。

根据资料，考虑存在闭角型青光眼，但缺少接诊医生的书写病历资料。闭角型青光眼首选是手术治疗，宜早不宜迟，具体是周切预防发作或还是小梁滤过术，需要根据具体情况和接诊医生的专业意见。

您好，老人右眼房角关闭四分之三，闭角型青光眼诊断明确，目前检查单不好判断是急性还是慢性，右眼视野有明确缺损，符合青光眼引起的视野改变。闭角型青光眼首选手术，如果老人比较抗拒，也可以先用降眼压眼药水，但是，如果降眼压眼药水无法控制眼压，或者即使控制眼压了，但是视野仍然进一步缺损（每月复查），就只能手术。 降眼压眼药水具体选择需要根据老人眼压情况判断，可以是一种、两种或者三种。

从检查结果上看，右眼视野有缺损，视神经纤维厚度变薄，前房浅，可能由于闭角型青光眼多次小发作导致，建议右眼尽早手术，可以做白内障联合房角分离手术，术后观察眼压和视神经情况，右眼手术完，如果左眼已经有模糊的症状，也建议尽早白内障手术，避免发生右眼一样的问题

根据你的描述和病史，以及相关检查资料，你的妈妈右眼白内障，因为晶体混浊膨胀，导致前房浅，如果没有及时手术，可能引起眼睛青光眼发作。所以建议你的妈妈右眼可以做白内障摘除手术，避免青光眼发作，导致视力无法恢复正常。

从检查结果看，应该可以确诊闭角型青光眼，视神经纤维层变薄，视野也有明显缺损，符合手术指证。但没有眼压检查结果，不知道眼压波动情况。可行青光眼及白内障联合手术，左眼根据房角情况和眼压或选择虹膜激光手术。

青光眼，这个年龄应该有白内障，看药物控制眼压情况，眼压控制不了就必须手术。如果眼压控制好，也可以暂时点青光眼眼药水，定期检查。等白内障加重时再手术也行。

右眼房角关闭，视野缺损明显，符合闭角型青光眼的诊断。建议用降眼压药物治疗，眼压控制正常后，行右眼小梁切除术。

从视野看一个眼睛的视野很差，房角显示这个眼睛窄角甚至闭角。不知你母亲眼压如何？视力情况如何？手术需要目的，如果眼压不高，中心视力尚可，手术的意义久不大。

青光眼的手术时机主要看病程变化，如果保守治疗眼压控制不理想，视神经视野有持续性损害，那就要尽快手术。反之，可以保守治疗，定期复查。具体到您母亲个人情况，如果白内障该手术了，可以做白内障手术，如果眼压不理想，可以做青白联合手术。