五月份感觉疼痛，检查后大夫说可能是亚甲炎，那会儿稍微高一点点，每日半片的优甲乐。8月24号又检查了一下，一下子促甲状腺激素高了好多，游离甲状腺胰素低，身体无其他症状。优甲乐看了说明也不敢多吃，本身心脏有点毛病，坐过造影手术，心率不齐！

中年男性，既往可疑亚甲炎病史，服用优甲乐治疗，现存在甲状腺功能减退。你好，您目前主要的问题是需要搞清楚现在的甲状腺功能减退到底是什么原因引起的，复查复查甲状腺彩超跟甲状腺相关抗体，因为如果是桥本氏甲状腺炎的话这个甲减就是持续性的，那就需要吃优甲乐治疗，不然甲减本身也会导致心脏病的。

八月份的化验提示一个甲减，而且促甲状腺素高的比较明显，游离t4有轻度下降，目前来说应该增加优甲乐的剂量。建议增加至每天一片优甲乐，空腹早餐前一个小时服药。一个月后复查甲功。

目前甲功提示甲减，TSH较高，没有看到TPOAB，TGAB结果，建议优甲乐缓慢加量。一月后再复查甲功七项。血脂水平高，建议加用他汀类降脂药物。

你好，亚甲炎引起的甲状腺功能改变是一过性，大多可以自行恢复。建议进一步查一下甲状腺抗体和Ｂ超，排除桥本甲状腺炎可能。目前甲减，建议：优甲乐 1/2片 每天一次，6周复查甲功，调整剂量。

您好，亚甲炎一般是有前驱上呼道感染，之后甲状腺疼痛，出现甲状腺组织受破坏释放甲状腺素，可能会出现甲亢的症状表现，一般不用干预。目前确实出现了甲减，如果亚甲炎诊断明确，无桥本甲状腺炎，可以少量优甲乐干预，一个预后复查，多可自行恢复正常。

根据提供的有关病史和资料，目前有比较严重的甲减，说明需要增加优甲乐剂量，考虑到心脏原因，可以小剂量逐渐增加：改成每天1片，吃1月改成每天1.5片，再吃2月复查甲功

甲状腺报告单提示有甲状腺功能减退。甲减是甲状腺功能减退的简称，是甲状腺机能低下，表现为体温偏低、不易出汗、怕冷，食欲减退，易出现黏液性水肿面貌，即无欲貌；由于贫血、缺乏胡萝卜素，患者表现为面色苍黄，皮肤粗糙；亦可表现为舌体肥大、增厚，声音沙哑、低钝。甲减，需要注意休息，不可以过度身体劳累，要补充高热量和蛋白质的食物，在治疗期间需要长期口服优甲乐药物治疗，并且定期观察甲状腺功能的变化，适时调整药量。

最近一次甲状腺功能明显异常，促甲状腺素达到44.58，诊断甲状腺功能减退。需要甲状腺素替代治疗。有冠心病，心律不齐。小剂量起始，12.5ug优甲乐一天一次空腹口服。月底需要复查甲状腺功能的，同时化验甲状腺相关抗体，主要是TRAB，TPOAB，TGAB。甲状腺彩超也需要复查。

5月份的基本正常，TSH正常，只是FT4稍高。经过治疗，8月份的促甲状腺素明显增高，但游离T4稍低。单纯的从激素水平去看，属于甲状腺功能减低问题。对于临床甲状腺功能减低，治疗主要是进行甲状腺激素的替代治疗。即仍用目前的优甲乐治疗，可以适当加点量，可使促甲状腺素水平下降到正常再减量或停用。如心脏造影无明显狭窄或不超过70%可以正常用药的。

根据你提供的这些辅助检查，目前考虑诊断亚急性甲状腺炎已经处于了一个甲状腺功能减退期。需要服用优甲乐，而且需要调整剂量，先吃一片，虽然心脏不好，但是如果是合适的剂量的话，不会导致心脏出现问题的。可以定期复查调整优甲乐的剂量小步慢走。