因没有胎芽胎心被诊断为胎停，住院药流，8月11日开始陆续服用米非米索，8月15日早上10点排出大块胚胎组织（血块未见白色孕囊），经腹部b超显示干净。8月19日复诊，hcg2900，阴超有残留。8月23日复诊，hcg1008。8月27日复诊，hcg453,阴超有残留，和之前残留一样位置和大小（1厘米大小）。目前，在服用的药物有中药生化汤和益母草胶囊，前几天少量经血，今天稍多些，有碎小黑红经血块排出。请问需要清宫吗？b超医生说宫腔上端不容易排，可以等月经来之后再复查看看吗？会有残留的风险吗？

你的药流应该还算成功的，宫腔少许残留蜕膜是很常见的。你的血hCG递减明显更说明问题不大。以后最多一周复查一次血hCG直到正常，B超就没必要复查了。只要出血不多，完全没有必要清宫，等来过1-2次月经后再复查超声，应该会干净的。放松心情，愉快生活，注意避孕。

目前要考虑有组织残留的可能，但组织残留大约1cm，那1cm以上的残留，原则上是会建议清宫手术 。但从你的血值的下降情况来说，老是下降是良好的，所以目前两个方案，一个就选择直接清宫 清宫后给予消炎促宫缩治疗，另一个方案，如果实在不愿意清宫的情况下，可以继续吃一些促宫缩的药物，来促进这些残留组织的排出，并且要动态监测血值，看血值的下降情况 ， 如果血值下降良好，并且后期复查彩超残留组织的范围越来越小，那就保守治疗成功，就有可能少许的残留组织随着下次月经的经血会排出 ，但如果降到一定情况，血值降不下来 当然最终有清宫的可能性

你好，复查看确实有残留，有出血可以继续服用益母草颗粒，促进排出来。一周后复查下，如果还是排不出来，需要考虑清宫的。

根据您的情况，血HCG下降目前尚可，宫腔残留不大，可以加用米非司酮10mg每日一次治疗，继续服用生化汤等排血治疗，动态检测血值和超声变化，了解病情变化

情况已经了解。因胎停发育于8月11号开始服用药物流产，8月15号排出胚胎组织。之后复查有宫腔残留。目前服用药物治疗。根据目前情况来看，药物流产后，有宫腔残留，但残留组织比较小（1厘米大小）。可以继续服用药物治疗，生化汤和益母草胶囊。暂时不需要清宫，治疗后下次月经干净后复诊。

因胎停育药物流产，8月15号药流排出胚胎组织。8月19 日，8月26日，两次B超均提示宫腔内有残留，并伴有血运，且间隔一星期无明显改变，所以建议清宫治疗，避免因残留时间过长导致组织机化清宫困难，并后续宫腔粘连。

药物流产术后已经半个月如果宫腔内还有残留，估计服用药物排出的可能性不大。根据残留的大小，如果现在还有阴道流血，建议应该及时的清宫。

药流易引起药流不全，清宮率高。现在药流后12天，HcG453，B超残畄组织位于宫底，1cm大小。用药外排比较困难，出血时间长易造成宫内感染影响再次怀孕。所以我迠议行清宮术，注意予防感染。

宫腔内残留物一厘米以下的就不用清宫了。阴道出血逐渐减少到明显少于月经量的，也不用太担心，残留的一小部分可以随着下次的月经一并排除的。

病情已阅，主要是担心药流后宫内团块的处理。鉴于目前您的情况，可以选择清宫或者宫腔镜，这种手术治疗方式比较干脆。不想手术治疗，药物保守治疗也是可以的，但需要时间长，需要定期复查。如果身体健康的话，今天开始服用避孕药，比如优思明，每天按时吃，停药撤退性出血，容易使宫内团块排出