78岁,患高血压病20年,患颈总动脉斑块10年,一侧狭窄率80%,另一侧狭窄率70%平时不能久站,否则头晕步态不稳。最近我病情越来越严重。有时坐着就会感觉天旋地转。请问手术的话，采用哪种方式比较合适？“ 颈动脉斑块剥离手术”是否可以？

78岁,患高血压病20年, 患颈总动脉斑块10年,一侧狭窄率80%,另一侧狭窄率70%。这种情况时脑部供血应没问题，应查一下脑内的血管是否有问题。建议查一下脑CT或磁共振血管成像及脑组织磁共振。这种狭窄程度，如果血压不是太低应能保证脑部供血的。如要治疗，可行颈动脉斑块剥离手术比较好，支架也可以，但狭窄程度还欠一点，而且术中还要用远端保护。另外，建议平时控制好血压，但也不能太低（血压在130/80比较好），同时加用他汀类药物及抗血板药物（阿司匹林）。

患者双侧颈动脉硬化伴有狭窄，彩超看狭窄约50%左右。患者出现脑缺血症状。如无严重手术禁忌症，可以考虑手术治疗。手术治疗包括介入治疗治疗和开刀的动脉内膜剥脱术。患者年龄较大，病变为狭窄病变，不是闭塞性病变。建议考虑介入治疗，风险小，效果也很好

根据彩超结果，“颈动脉硬化闭塞症”诊断明确；手术治疗包括：颈动脉内膜剥脱术及动脉支架置入术，具体采用哪种方案要根据患者的整体情况来综合判断。建议综合评估患者的心、肺等重要脏器功能及病变血管情况，再决定采用哪种手术方案。

你这个颈动脉狭窄百分之70和80有手术的指征，而且你又有头晕的表现，这种情况下建议手术治疗手术的方法有两种：第一种就是你说的颈动脉内膜剥脱术，这种人相对比较彻底一点，但那个手术的损伤相对比较大，第二种：方法就是采用介入支架植入术，这种方法相对简单一些，但是容易这个支架内再狭窄的风险，所以来看你自己的自己选吧。个人建议呢78岁的老人应该是选用那个支架植入治疗，然后配合术后的口服药物，这个手术创伤小风险也相对比较低一点，即使五年以后复发了，还可以再次行支架植入，如果选择内膜剥脱的话，它可以治愈，但是它相对的这个手术的风险相对会高一些。

你好！你78岁,患高血压病20年, 患颈总动脉斑块10年,一侧狭窄率80%,另一侧狭窄率70% 平时不能久站,否则头晕步态不稳。 最近我病情越来越严重。有时坐着就会感觉天旋地转。这种情况可以行颈动脉斑块剥离手术，这是一种针对血管粥样硬化性狭窄和斑块的常用手术方式。

您的症状跟颈动脉狭窄有关系，也可能有后循环的原因。建议进一步检查颅颈部CTA，评估锁骨下动脉及椎动脉有没有问题。1 进一步检查颅颈部CTA 2 放支架和颈动脉内膜剥脱都可以。但是采取什么术式要根据CTA结果进一步评估

患者男性78岁，高血压，双侧颈动脉重度狭窄，颈动脉斑块。建议：患者年龄较大，应采用微创手术（颈动脉狭窄支架）治疗，这种方法创伤小、见效快，是很成熟的血管介入治疗方法！

男性，78岁，高血压你20余年，双侧颈动脉狭窄50%以上，有头晕症状。1.超声报告里没有狭窄的具体数值，建议有明确狭窄80%影像学诊断报告，或既往有脑梗病史时考虑手术； 2.颈动脉内膜剥脱术对解剖条件和患者的基础身体状况要求较高。需要根据具体情况确定方案。在条件不合适的情况下可以考虑颈动脉支架。 3.如果眩晕比较明显，建议排除颈椎病或其他原因。

患者高龄，两侧颈动脉硬化狭窄均大于70%，有明显脑供血不足症状介入治疗，先做狭窄重的一侧，一个月后做另一侧