患者女性，34周岁，育有一孩，顺产，健康。2020年5月份因怀孕十周孕停检查出垂体泌乳素高、促黄体生成素高，吃了一个月左右溴隐亭恢复正常后未再吃药。同期都检查身体具有免疫系统方面问题（抗磷脂抗体综合症、疑似干燥综合症）、高泌乳素血症。治疗中吃了甲泼尼龙、硫酸羟氯喹、阿司匹林肠溶片。去年至今下巴、额头经常长痘，尤其是例假期间。2021年5月份检查出泌乳素高为37.15 ng/ml,睾酮44.15 ng/dl.垂体mri增强检查未见明显异常。目前：一年来脸部下巴和额头经常冒痘，大颗，会疼，很难消下去，皮肤变得油变得很糟糕，以前都不会冒痘痘，尤其是近几个月，长的痘更大颗，有时候夹杂小小颗白色的痘。咨询过风湿免疫科医生说是吃激素药会有皮肤问题，但是我个人是觉得日常睡眠质量不好，内分泌有些异常。在战痘过程中，患者皮肤表面有涂过各种治疗痘痘的护肤品、涂过治疗毛囊炎的莫匹罗星软膏，但是没有效果。

现在这种情况可以用一些好的外用药，比如过氧苯甲酰凝胶，一天两次，连续用半个月来进行治疗。另外加一些口服药吧，比如盐酸米诺环素胶囊，一天一次，一次100毫克，连续用一个月，口服加外用药一起治疗，才比之前您的单纯外用药效果更好。平时吃清淡饮食，不要吃太辣的食物，对病情的恢复都有好处。

从症状描述和图片显示看，考虑玫瑰痤疮，也称敏感肌肤或皮肤屏障功能受损。症状的发生与局部毛细血管的炎症和功能异常有关。不合适的护肤品、日光紫外线照射刺激、细菌或皮脂螨繁殖、冷热物理刺激、辛辣饮食、内分泌失调、熬夜劳累、情绪紧张等容易激发或加重症状。关于玫瑰痤疮，可参阅：bbs.guahao.com/topic/goGOj146648521643294722。需要较长时间（1-3月）的抗炎治疗，禁用激素药膏，并定期随访复诊，评估疗效和调整用药。建议：1、抗炎：口服甲硝唑片一周，每天三次，每次一片0.2g。加上口服多西环素一月，第一周每天二次，每次一粒100mg，一周后改为每天一次一粒100mg。加上口服复方甘草酸苷片一月，每天三次，每次两片。2、抗雄性激素（对抗毛囊敏感和减少皮脂腺分泌）：口服螺内酯一月，每天三次，每次一粒20mg。3、外用抗炎：外搽克林霉素凝胶，每天两次，少量薄层抹药。4、面部护理：希尔生洗剂清洗面部，隔天一次；洗脸时水温低些，不擦洗，不烫洗。5、饮食调理：均衡饮食，多吃水果蔬菜，忌酒和辛辣刺激性食物，少吃高糖和油炸烘烤食物。可多吃胡萝卜、苹果、草莓和猕猴桃，避免吃菠萝、芒果和橘子等热性光敏感水果。6、出门戴帽打伞，防晒防紫外线照射，防光过敏反应。7、作息规律，不熬夜，

根据提供的信息，建议做肝肾功能血脂检查，如果正常，建议口服异维A酸胶囊和多西环素，在医生指导下服用，随诊

你好，从你的照片上看，皮肤上有明显的粉刺，丘疹，脓包等情况，这是痤疮，不是过敏引起来的。同时你的胃肠道功能还有一定问题。建议口服丹参酮胶囊，外用克痤隐酮凝胶，平时用清痘系列的护肤品。

根据目前情况看考虑是痤疮，不要用手抓挠挤压，清淡饮食，注意休息不要熬夜，保持心情舒畅，不要过度清洁脸部皮肤，可以涂抹一些重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶。

你好，下巴部位的确是痤疮（青春痘，毛囊炎）。鉴于你的情况，影响因素很多，第一，服用激素是可以加重青春痘，而且易复发；第二，你的雄激素睾酮也是偏高的，雄激素也是导致青春痘发生的原因，如果不控制，也会导致青春痘反复发作的，第三，休息不好，晚睡，熬夜，会影响内分泌，会使激素进一步分泌紊乱，同时使免疫力下降，就会出油多，毛孔就会堵塞，毛囊就会发炎。可以预防，比如饮食辣椒，羊肉，酒不能吃，牛奶，奶茶不喝，含糖多，油脂大的少吃。早睡，锻炼，提高抵抗力。这样尽量减少治疗以治疗原发病为主，如果能不吃激素最好，睾酮也需要控制，不然即使治疗好也会复发。副作用一点的可口服中成药如一清胶囊，丹参酮胶囊等清热解毒的中层药。红肿有脓头，外用还可用百多邦，夫西地酸，复方多粘菌素B或含克林霉素的乳液和软膏，痘印可涂阿达帕林，要避光，只能晚上睡前涂，点涂，发红蜕皮暂停，不红不蜕皮再用。如果效果不好，无药物过敏和其它疾病，肝肾功能正常可口服多西环素或米诺环素。护肤品可涂保湿补水的乳液（过敏体质可用药妆），涂好后再涂外用药，洗面奶需一天两次，过油，皮肤不敏感可用含水杨酸的产品间断使用。

您好，根据您提供的图片和描述考虑痤疮，由皮脂堵塞毛孔所引起。建议清淡饮食，温水洗脸，避免自行挤压，避免熬夜。建议口服多西环素肠溶胶囊抗感染、抗炎和外用克林霉素磷酸酯凝胶抗感染、抗炎治疗。

依据你提供的病史及面部皮疹表现，考虑是口周皮炎。一般与药物，化妆品，胃肠功能失调，生活不规律有关。建议：局部外涂夫西地酸乳膏(白天涂一次)，过氧苯甲酰凝胶(晚上涂一次)。日常生活中，忌辛辣油炸食品，忌挤压。

根据您描述的病史和照片显示，考虑痤疮，跟使用激素有关，早睡，不要熬夜，忌口辛辣刺激性食物，避免手挤压，盐酸米诺环素+百癣夏塔热片口服，碘伏消毒后，红霉素软膏外用，希望可以帮助到您

激素诱发的痤疮，医生说的没错，激素不停好不了，停了也得好几个月才能好。口服米诺环素，和达英35，外用过氧苯甲酰凝胶，可以做火针后再用药，效果更好。