巧克力囊肿，医生建议等它长大了再做手术，但本人不想做手术，希望能够通过药物治疗，不知是否能吃长期避孕药（如优思明）进行控制？

您好，子宫内膜异位症如果不想手术，而且近期没有怀孕要求的话，可以服用短效避孕药调理或者上曼月乐环也可以，地诺孕素也可以使用。

巧克力样囊肿是由异位的子宫内膜组织出血引起的，那么原理上只要内膜丧失周期性变化的能力便可达到“止血”治疗的效果，如进入绝经期，内膜不再受雌激素的影响；或者在绝经期前异位内膜被破坏，丧失活性。如果想通过全身药物加以控制，势必对正常的子宫内膜的生理性周期变化也会产生影响，显然不是最佳选择。事实也证明药物治疗往往收效有限，对大多数患者而言，外科性治疗干预是必不可少的。从外科治疗技术的演进历史来看，微创化是发展的必然趋势。 　　1、开放性手术，剖开腹腔，在肉眼直视下以剥离卵巢”巧囊“，多数情况下囊肿可以顺利剥除，但是也有连同同侧卵巢一起切除的。 　　2、腹腔镜下手术，不剖开腹腔，只在腹壁（俗称肚皮）上开2~3个直径约1.5~2.0cm的孔洞，利用电视监视显像，指导腹腔镜器械完成囊肿剥除或者连同卵巢一并摘除。属于微创治疗，是目前仍较流行的微创技术。 　　3、超声引导下经皮穿刺抽吸积血联合硬化剂硬化治疗，这种方法也属于手术范畴。是在超声影像的引导和监视下，利用直径1.1mm的金属针准确穿刺到“巧囊”内，穿刺路径可以是经下腹部或者经阴道（视患者已婚否和囊肿的位置高低以及穿刺路径上的障碍大小等因素而定），先把长期淤积的陈旧性血液抽吸掉，用生理盐水充分清洗囊腔后再用无水乙醇（现已少用）或聚桂醇（硬化效果好，而且没有酒精刺激性疼痛的弊端）冲洗囊腔，使得囊腔的内皮细胞发生坏死，丧失再”出血“的能力。硬化治疗是不将囊肿剥除拿出体外的，而是使得囊肿内膜坏死，坏死组织逐渐被机体吸收达到治疗目的。穿刺硬化治疗的最大优势是真正的微创，在腹壁、囊肿壁上仅仅造成1.1mm的细微穿刺针眼，对聚桂醇硬化剂对卵巢组织的损伤十分轻微。目前没有达到手术标准，可以进行药物治疗，您说的优思明也是可以的，或者Gnrh激动剂治疗。根据自己情况选择即可。

你好，你的囊肿不大，目前来说手术比较可惜。你的情况，如果短期内不计划要孩子的话，可以服用优思明或者优思悦。服用半年左右再复查。

你好，卵巢巧克力囊肿可采用药物或手术治疗，迄今为止，除根治性手术外，尚无一种理想的根治方法。无论是药物治疗抑或保守性手术，均有相当高的复发率，因此，应根据患者年龄，症状，体征，病变范围以及对生育要求，患者的主观愿望等因素加以选择，强调个体化治疗，主张选对药物，积极治疗，并结合密切随访复查，注意卵巢囊肿的性质变化，再采取相应的对策。 你的彩超显示目前为轻微病变可以选用期待治疗，可以长期口服优思明控制，但是药物都有一定的副作用，如果你目前没有生育要求，建议你可以选择宫内是曼月乐环抑制巧克力囊肿。 曼月乐环是避孕环，在环上含有一定量的孕激素，孕激素通过缓慢释放达到避孕的作用，能够改善宫颈管黏液阻止受精卵着床等，或者可以抑制排卵达到避孕的效果。曼月乐环除了像普通环一样有避孕的作用以外，还有一些其它的功效，比如子宫腺肌症的患者，痛经比较严重，放了曼月乐环以后，痛经有明显的减轻。子宫腺肌症巧克力囊肿合并月经量比较大的患者上了曼月乐以后，由于孕激素缓慢释放的作用，抑制子宫内膜的增生，使子宫内膜逐渐萎缩、变薄，月经量会逐渐减少。所以对于有子宫腺肌症、痛经严重、月经量大，子宫本身不是很大的患者，上曼月乐环还是比较适合的。并且不影响卵巢功能。

目前可以口服短效避孕药或地诺孕素，但药物不能保证巧囊不长大。定期监测即可，三到六个月复查超声，不长大就严密随诊，如果真的长大了再手术就是。有些人是可能不长大的。

药物治疗没有明显效果，如果你有生育意愿，建议你尽快怀孕生孩子，可以抑制肿瘤增加。

情况已经了解。查体发现左侧卵巢囊肿，初步考虑卵巢巧克力囊肿。目前囊肿直径33x28x32mm大少。根据目前情况，卵巢囊肿比较小（小于40mm），可以采取保守治疗即药物治疗，服用优思明（短效避孕药）治疗。定期观察，三个月复诊，做妇科超声检查。

左卵巢巧克力囊肿，未超过5cm，可不行手术治疗。巧克力囊肿可以用药物不让月经来，也就是假绝经、假孕疗法。现在有地诺孕素一天一片连服3个月，付作用小，效果好。

你好，你今年 24岁，卵巢巧克力囊肿可疑 CA125没有检测？ 不知道您是否有痛经或者慢性盆腔痛的症状，有没有妊娠计划或者不孕的症状。建议您监测c125的指标，子宫内膜异位囊肿也叫巧克力囊肿，这个病变是逐渐会进展的。如果您有妊娠计划，那么还是建议您及早怀孕，避免病情的加重。因为怀孕以后，病情可以得到初步的控制。如果您近年内没有妊娠计划，可以考虑腹腔镜手术治疗，或者宫腔放置曼月乐来治疗。总体来说，还是建议您手术治疗，避免卵巢组织的破坏以及后期病变发展导致不孕。

病人24岁不知道有没有结婚，或已婚有无怀孕，有没有人流和痛经史。目前囊肿39x31x37mm，可以观察，除了B超以外还应抽血查CA125等肿瘤标志物检测。不用药，定期复查B超和妇科肿瘤标志物。 建议结婚怀孕，子宫内膜异位症有可能影响怀孕，但妊娠可以治疗子宫内膜异位症。