我爸50岁，肺癌晚期骨转移，放疗了10天，吃了5天靶向药物:克唑替尼，后来肺部重症感染，血氧50左右，白蛋白25左右，在ICU 12天了，基因检测报告:肺部白色念珠菌，后来针对真菌下药几天未见好转，经济也顶不住了，想问问医生还有没有的救？

针对晚期肺癌并有严重的肺部感染，特别是真菌和细菌的混合感染，患者预后是不良的。而且胸片提示肺部感染程度较为严重。目前也只能加强抗感染对症支持治疗，要长期生存期。而且抗真菌的药物都是很贵的，抗真菌的时间也是很长，所以你自己要想清楚。

您好，病人的这种情况，要求首先抗念球菌感染对症治疗，氧气吸入。 同时加强营养必须营养跟上，抵抗力才能增强，疾病才能好转。

你好，可以肯定的是，肺癌骨转移根治不了，但本次加重不是肺癌问题，用白色念珠菌感染也解释不了严重低氧血症，因为白色念珠菌耐药的很少，氟康唑治疗都有效。我认为肺栓塞的可能性大，建议抗凝治疗。

从病情描述来看，病情似乎进展比较快。但提供的影像学片子只有一张，没办法进一步分析。另外并评估病情轻重，血气分析、降钙素原等结果没有提供。基因检测的结果是肺癌EGFR等，还是肺泡灌洗的宏基因检测结果？提供进一步的临床资料。粗略的看，病情还是比较重的，以后比较差。如果跟放疗相关，是放疗后引起来的放射性肺炎，那以后还是相对乐观的。

考虑免疫功能受损，肺部感染，还需注意放射性肺炎及肺血栓问题，可以完善肺部CT，下肢深静脉超声，必要时肺动脉CT。患者目前肺功能差，考虑感染重，有创机械通气治疗中，后期治疗难度不小。

患者服用克唑替尼应是alk阳性非小细胞肺癌患者，影像学提示双肺高密度影，气管插管，血氧50提示应该有呼吸衰竭(具体分型应该看血气)，猜测氧指数应达到呼吸窘迫综合征标准，所以患者目前病情极危重，愈后不佳，如积极治疗，加强抗真菌抗感染，在心功及肝肾功能正常情况下，患者有可能度过危险期，必要时可应用ecom治疗，但花费极大。建议治疗三天后，复查胸部C丅，血气、肝肾功及相关感染指标等实验室检查，评估病情变化后再决定下一步方案

患者肺癌骨转移并发肺部感染，应该说你爸能用克唑替尼治疗，说明有基因突变，AIK或者ROS1突变，应该是比较好的瘤种，可以获得较长的生存。建议经济条件允许的情况下先积极抗感染治疗，肺部感染控制后继续积极肿瘤靶向治疗，如果一代克唑替尼副作用大，可以换用二代的药物治疗。

根据你提供的资料目前考虑肺癌晚期，肺部真菌感染。目前的病情很危重，抗真菌感染的时间会长一些的。但是效果可能不会太好，愈后不太乐观。因为肺癌后期的治疗也得真菌感染控制住了才能下一步治疗的。目前还是抗真菌治疗和对症维持治疗。

患者男，50岁，肺癌基础病，放疗联合克唑替尼，现合并肺部感染，胸片示两肺多发片状影建议继续口服克唑替尼，可吸氧，辅助无创呼吸机通气，抗真菌建议伏立康唑或卡泊芬净静脉滴注，并抗细菌，营养支持，维持水电酸碱平衡，可以转呼吸内科ICU治疗