我女儿19岁，13岁时做过牙齿矫正，结果牙齿齐了但是上下牙都明显往外扒，本人觉得嘴巴闭合时不舒服，晚上睡觉张嘴，想二次矫正，请问是否可行，是否需要拔牙？可以做隐适美矫正吗？

根据你描述的情况，还有X光片，模型等资料。就你提问的问题，回答如下：1.可以进行二次矫治。2.需要拔牙矫治。3.可以用“隐形”矫治。

前牙前突的情况比较明显，覆颌覆盖情况也有些问题。这种情况可以做二次矫治，内收上下颌前牙。资料里给的两个曲面断层片不是同一人的吧？结合模型情况，直接内收前牙可能空间不足。应该正畸前需要做一下牙齿片切或者拔牙减数。隐适美隐形矫治也是可以用的。

你好，根据你提供的资料信息看，上下前牙外扇畸形，有口呼吸史，可以进行二次矫治，建议查明引起口呼吸的原因，再进行治疗，口呼吸也可以引起的前牙外扇，可以到上海交通大学第九人民口腔正畸科看看

你好！孩子13岁时做过正畸，现在19岁，牙齿出现前突，想做第二次正畸。从2张全口曲面断层片看，两张牙片并不一致，怀疑不是一个人的。第一张曲面断层片可能是孩子现在刚拍的。第二张却不像是她本人的，因为它缺少左右下颌第一磨牙和左侧智齿，好多牙齿已经做了根管治疗，另外2张曲面断层看左侧上颌智齿部位不一致，怀疑第二张曲断片是别人的，而且年龄明显大于18-19岁。请你核对。提醒你，第二次做正崎一定要到正规三甲医院去就诊，而且一定要拔牙减数，才能保证效果，否则会失败，得不偿失。请你三思。祝你成功。

根据提供的信息和照片来看可以二次矫正，但需要拔牙！上下前牙唇倾的特别厉害，回收前牙需要间隙！但具体选择哪种矫正方式，要根据医师的技术！如果设计及技术的较好，可以选择隐适美！

如现在的咬合关系就如模型上所示，这种情况是需要进行正畸治疗的，后牙的关系都是异常的，前牙也有牙列不齐的情况。如果确实有开唇露齿和张口呼吸的问题，建议还是要尽快进行二次正畸治疗的。可以进行隐适美的正畸治疗，不需要拔牙。

从你提供的资料上看，这种情况需要二次矫正，模型上看，孩子的前牙覆颌及覆盖均增大，且后牙关系颌是异常的(属于近中关系颌)，这种情况需要拔除上牙减数后再进行正畸治疗，同时需要拔除四个智齿，以防止影响正畸后的效果，另外查找一下引起张嘴呼吸的原因(张嘴呼吸易导致出现牙列不齐及前牙外扒，看一下耳鼻喉科有无腺样体肥大，有无鼻炎，鼻息肉等)，然后给予相应的治疗，可以选择隐适美治疗。

您好！从您提供的照片来看，孩子下颌牙齿拥挤，上颌牙齿前突，咬合关系不好，闭嘴困难。这种情况通常有两种拔牙方式可以解决 。第一种方案，拔上面两颗第一双尖牙和下颌一颗中切牙 ，第二种方案拔上颌第一双尖牙，下颌拔第二双尖牙 来矫正。但孩子的下颌角比较低，上颌牙齿比较直立，我个人倾向于第一种方案。做隐适美和固定矫治都可以。当然选择那种方案，要和你的主诊医生共同商议后再决定。希望帮到您！

你说的这种情况应该是可以做二次矫正的、首先需要做头颅侧位定位片的测量、这个要由专科医生来完成、牙齿向后移动要有足够的间隙、从片子上来看、间隙不足、需要拔牙、这是我个人的意见、所以还需要找专科医生具体测量后再定、做隐适美是可以的。

从模型和照片来看，前期矫正应该效果不好，只是简单排齐了牙齿，牙齿的覆盖覆合问题都没有解决。可能还存在一定的骨性问题。如果需要进一步处理的话，可能考虑要拔牙矫正。