61岁，女，最近右手大拇指附近的关节痛，今天早上起来手肿起来了，肩膀也牵着有点不舒服，两年前确诊过风湿性多肌痛，住院后，服用强的松片一天一片，现在两年下来基本不痛了，但强的松已经半年多只吃半片。两年前是脚后跟痛，走路也走不了，现在是大拇指和手掌关节先痛，脚不痛住在乡下，是否需要先去县城医院查下什么指标，这可能是关节炎吗，吃过止痛药能止痛两天，今天第一天肿起来，有什么建议，感谢

您好，目前这种情况考虑风湿性关节炎急性发作！建议复查各项风湿指标，有可能要调整激素用量。目前可以局部外用扶他林抗炎止痛，择期医院风湿免疫科进一步复查！祝早日恢复！

你好，根据你的描述，目前疼痛，建议首先抽血检查风湿四项和自身抗体全套和抗环瓜氨酸抗体检测，以及血尿常规和肝肾功能检查，必要时关节彩超或摄片看看。目前优先考虑是否痛风性关节炎急性发作，其次需要考虑风湿免疫性疾病类风湿性关节炎以及其他风湿免疫性疾病累及关节。最好是三级医院风湿免疫科就诊，由风湿科医师评估病情后再决定下一步检查和治疗为妥。

病情基本了解，关节肿痛，符合类风湿性关节炎表现，建议完善风湿活动期指标，可以查查CRP，ESR，降钙素原等。必要时口服非甾体消炎药如艾瑞昔布或葵拉兰，外用扶他林，注意保暖，可以热敷。

你好！ 是的，首先需要查一下免疫和炎症等指标，看看是不是在活动期。根据结果的情况，确定用药，包括基本的抗炎药物，以及调整激素应用剂量。

如果有风湿性多肌痛，有可能影响关节，并可引起风湿性关节炎。病变主要表现为肌腱炎和滑膜炎。病程一般为2年，经治疗可能好的快一点，症状也可减轻。建议到风湿免疫科查血沉、类风湿因子、血常规、相关的免疫学检查。另外，长期用强的松激素，会引起骨质疏松应注意，也能引起相关疼痛。

你这个情况考虑是腱鞘炎引起的症状可能性最大，建议你贴膏药治疗就好了，减少强的松药物，或者搽扶他林软膏治疗一段就好了，问题不大的

根据提供的症状，现在考虑确实应该进一步检查，从所描述的症状来说可能存在类风湿性关节炎，因为类风湿性关节就容易侵犯比较小的关节。建议到医院进一步就诊，但一定要注意要空腹去医院做检查，因为涉及到做一些采血化验检查以及影像学检查。

根据你的描述和图片来看诊断不是问题，就目前情况来看考虑关节炎的可能性大，可以复查看看，在原有药物的基础上再口服消炎镇痛药和舒筋活血药如双氯芬酸钠金骨莲等，理疗为主烤电热敷等对症治疗，注意劳逸结合避免剧烈运动，祝你早日康复！

这种情况与老年性退行性增生有关系的，建议行颈椎，手部拍片子检查一下吧。长期的口服激素易引起骨质疏松，化验血风湿4项指标，骨密度看一下，口服钙尔奇D，仙灵骨葆胶囊，外用扶他林软膏治疗。

您好！首先根据您的年龄特点除了风湿性多肌痛外，应该考虑存正骨关节炎的可能，还需要复查一下风湿四项，拍个手关节正位DR片，了解骨头受累情况。 1.局部可以外用青鹏软膏消肿，口服风湿祛痛胶囊，塞来昔布胶囊止痛，单纯长期用激素类药一定要注意预防骨质疏松和护胃，补补钙和维生素D；2.在风湿科化验血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗O、血尿酸、25羟维生素D和骨密度检查；3.注意有一种类风湿性关节炎是双阴性的（RF和CCP阴性），需要加以鉴别。