我姥姥80岁骨髓瘤晚期，7月底用完泊马度胺后半个月，身体情况极具恶化，开始瞌睡，无法下床，8月18号输了10ml白蛋白，19 号4个单位血红细胞；20号输了2个单位血红细胞，10ml白蛋白；30号输了10ml白蛋白，目前插了尿管，无法自行排尿，一天中大部分时间昏睡，无力说话，目前情况我们可以再输血小板吗？医院医生说源头不好，其他的治疗也没有用，请问专家医生我姥姥这种情况还能撑的住吗？我还可以怎么办？

# 骨髓瘤 # 昏睡

医生回答

黄菊 | 副主任医师

三甲

上海市公共卫生临床中心金山总部血液内科

问TA

从患者目前病情来看全身情况非常差，病情重，不知道目前生命体政是否稳定，就血常规来看血小板在70左右，现在不需要输注血小板，患者目前总是昏睡，考虑还是与颅内病灶及硬膜外血肿压迫这些有关，可以适当用点脱水降颅压药物

回答于 2021-09-06

陈令松 | 主任医师

三甲

徐州矿务集团总医院血液科

问TA

你好，根据化验检查看，患者病情还可以，血常规及血生化都还不是很差，还有治疗好转的可能。患者不是住在血液科，是心内科，目前治疗方案（单药）不是积极措施。建议应该转入血液专科治疗，给予硼替佐米联合来那度胺及地塞米松治疗。血小板<10、或有出血症状时输血小板，可配合使用TPO及EP0，提升血小板及红细胞。

回答于 2021-09-06

戴红 | 主任医师

三甲

首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科

问TA

你好，你姥姥多发性骨髓瘤晚期，目前血常规检查，中度贫血，血小板目前35，如果没有活动性出血，可以暂时不用输红细胞和血小板。目前一般状况不佳，建议使用沙利度胺，主要副作用是嗜睡和便秘，所以每天晚上睡前服用。

回答于 2021-09-06

徐庆瑞 | 副主任医师

三甲

枣庄市立医院放疗科

问TA

根据提供的信息资料分析，这是一个80岁女性老人骨髓瘤的病情。已经进行化疗，由于病人年龄大，化疗副作用难以忍受，建议.1，可以根据症状进行根治性放疗，控制局部肿瘤发展，使症状缓解，提高生存质量。2，然后再根据身体状况适当进行低剂量化疗，争取达到理想的治疗效果。祝福早日康复。