我母亲在内分泌检查的时候检测出醛固酮非常高，医生怀疑是原发性高血压，跟一般的高血压不同，说肾上腺中可能有个小东西，想先做确诊检查，如果真的找到的话，可以通过微创手术切除。但是医生也说，不一定能找到，也有可能找不到原因，即原发性的。我也问了其他的医生，一些医生说也可以只吃药控制，是可以把醛固酮给降下来的，只要能控制血压就可以了。所以我想问一下，我母亲的这个情况严重吗？是否需要像医生说的做全面的检查，如能找到病因切除是最好的。还是说，现在可以先吃药控制一下，保守治疗呢？谢谢医生。另外，我母亲现在65岁，50岁的时候就发现高血压，一直以为是普通的高血压，此外近期还有一些血尿、尿蛋白高，不知道是否跟这个高血压也有关系。最后，之前有过脾脏切除手术，如果手术治疗的话应该不会受到影响吧？

根据化验结果比较支持原发性醛固酮增多症，建议做影像学检查，如肾上腺B超，ct。查血钾和24小时尿钾，进一步明确诊断。如明确诊断，还是建议手术治疗。术后血压即可恢复正常。

老年女性，既往高血压病史十余年，现发现高醛固酮低肾素。你好，您目前的抽血结果是需要怀疑存在原发性醛固酮增多症。建议检查搞清楚，原因是因为如果是原发性醛固酮增多症存在两种可能，一种是醛固酮瘤可以手术，可以手术的那一种很多可以治愈，避免后期长期服药以及血压波动造成的心脑血管肾脏等危害，而且目前一般都是微创，恢复比较快；另一种是不能不能手术的肾上腺增生，这种的话就需要特别的降压药物来控制，药很便宜，但是别的降压药效果不好。所以搞清楚是不是原发性醛固酮增多症还是很有必要的，不管手术还是不手术至少可以指导以后的用药治疗。 这个尿蛋白升高是有可能因为高血压引起的肾脏损害导致的，当然也有可能是别的问题，但是血压控制不好时可以导致高血压肾病的。之前有脾脏手术不影响原发性醛固酮增多症的手术的。

根据提供的病史和有关检查资料，目前是怀疑有醛固酮增多症的可能性，还是建议做标准的卧立位实验和卡托普利实验、肾上腺CT检查以及血钾和同步的24小时尿钾检查的，如果是醛固酮增多症导致的高血压首选手术治疗，毕竟药物治疗副作用大

你好，醛固酮/肾素比值很高，高度怀疑继发性高血压，建议积极检查，明确诊断，不一定都需要手术，看具体情况。不手术的情况下用药也要有针对性的调整。上海瑞金医院内分泌科这方面水平全国第一。找苏頲伟主任即可。

您好！这种情况建议做肾上腺CT检查，如发现有腺瘤，手术切除即可，手术创伤：不大，患者可以耐受。手术后可能不用服药或服用较少剂量药物就可控制血压。血尿，尿蛋白考虑与高血压导致肾功能减退有关。

您好，确实是原发性醛固酮增多整，与血压高有关。还要进一步分类，考虑是醛固酮瘤或者癌，还是特发性醛固酮增多症以及其它染色体遗传因素导致的醛固酮增多整。建议必要时还是手术安全。可以考虑血管紧张素转换酶抑制剂控制血压。

你好！甲状腺功能正常。醛固酮明显增高，醛固酮与肾素比值明显增高。高度可疑醛固酮增多症？需要查肾上腺CT看看有没有肾上腺瘤。如果是肾上腺瘤，应该手术。一侧肾上腺增生，且确定和醛固酮增多直接相关，也应该手术。

根据您提供的资料，醛固酮高，醛固酮/肾素比值高，考虑原发性醛固酮增多症：肾上腺肿瘤或增生的可能性较大。最好查肾上腺CT或MRI，或者全面检查一下明确病因。如果明确可以手术治疗，高血压可能与这个有关。手术与脾切除无关。肾功能损伤可能与高血压有关。如果不能手术治疗，可以考虑药物治疗。

报告单提示有醛固酮增高，抗甲状腺球蛋白抗体增高。一般是原发性醛固酮增高引起的高血压。抗甲状腺球蛋白抗体高是桥本氏甲状腺炎引起的。尿蛋白高可能是高血压肾病引起的。建议检查肾上腺CT，排除疾病。规范服用降血压药物。

你好，根据你提供的病情分析，就诊医院考虑为：原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，如果确定是嗜铬细胞瘤，手术后，血压就能恢复正常，脾脏切除手术，本身不影响，主要看脾脏切除的原因。