3天前夜间突然心脏疼持续1小时，平时时常胸闷，隐疼，现在没有什么异常，日常年有抽烟喝酒习惯，就诊医院建议做胸膜支架，请专家医生们看看现在是否必须要手术治疗？是否可以药物干预？如果药物干预需要什么药物？最佳方案该如何治疗？谢谢回答

男性、50岁，最近经常胸闷、胸痛，三天前突然症状加重。建议做血生化，冠脉造影检查，以便进一步明确诊断。

首先一定要控制好血压，血脂，一定要戒烟戒酒。目前的检查主动脉弓突起，考虑可能主动脉溃疡性改变，所以安全起见可以做支架。如果不想做，那你控制好血压，后复查，看看这个主动脉病变情况改变如何

患者为男性，50岁，胸主动脉可以考虑观察，每半年查一下CTA，建议患者复查一下心电图，心脏超声，查冠脉CT或冠脉造影，其实，查冠脉造影更佳，因为冠脉造影是金标准，冠脉是否狭窄，到什么程度，是适合保守治疗，介入治疗还是行冠脉搭桥，一目了然。另外查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功，心肌酶及心肌损伤标志物。不知道你是血压升高控制好不好，血脂是否正常，血糖是否正常，应该把各项指标控制为正常。可以口服单硝酸异山梨酯，他汀类药物等等。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，从检查结果上看，冠状动脉狭窄的程度是比较严重的。现在出现胸痛的原因也是冠状动脉狭窄导致的心肌缺血，这种情况最好的办法就是做支架手术，另外还有一种办法，就是做冠状动脉搭桥，冠状动脉搭桥效果会更好，但是相对来说，风险要大一些，并且病人会有一定的痛苦，当然如果这两种治疗都不想做的话，可以先口服效果观察一段时间，看看效果，主要就是应用一些改善心肌缺血，稳定斑块的，比如阿司匹林，瑞舒伐他汀，单硝酸异山梨酯，另外，需要控制好血压，这种情况是不建议吸烟饮酒的。

你好，胸痛考虑是心脏原因引起的，至于能否达到冠心病，是否必须植入支架治疗，需要住院做介入冠脉造影后才能决定，ct冠脉造影能判断大致问题，精确诊断和治疗需要进一步做介入冠脉造影才能最终决定。

这种小溃疡其实选择药物治疗，保守治疗也可以，不一定非要装胸主动脉的支架。当然如果你意愿比较强烈，经济条件可以的话，装支架肯定是最保险的。

您好，根据您提供的资料显示主动脉狭窄，建议行主动脉支架植入术，术后控制血压、心率、血糖、血脂正常范围。

根据你提供的资料和描述来看，目前诊断比较明确，主动脉有溃疡，有继发主动脉夹层的可能性。如果经济条件许可，还是建议主动脉带膜支架植入，药物方面进一步控制血压和心率，配合调脂治疗。

建议您前往省级三甲医院就诊，就你目前的情况而言，我认为应该进一步完成全主动脉增强CT检查。因为从目前情况来看，并不是非常的清晰的显影出血管有严重问题。

主要的危险在弓部的溃疡，如不采取措施，会有穿孔危险。建议植入支架。同时要规范的降压，降脂治疗，因为高血压，高血脂是引起目前主动脉病变的主因。也要注意合理膳食，养成良好的生活习惯。