患者（女/64岁）问诊脑出血后遗症：一、病史1.【脑溢血】患者2011年12月突发脑溢血，实施开颅手术（右边耳朵上部，九公分，详见图1、2）。2.【后遗症】（1）长期偏瘫，左侧身体不能支配。（2）头痛。3.【用药尝试】尝试使用脑肽胶囊、银杏叶片、胞磷胆碱纳、灯盏生脉、消拴类药等帮助健脑的辅助药，无明显效果。 4.【日常康复】每日家人帮助按摩关节，每年一次医院康复治疗（详见图4、5、6）。无明显效果。二、问诊内容1. 【头痛】患者开颅处长期头痛，睡觉时，开颅创处有压迫痛。问有无方法缓解疼痛？2. 【偏瘫痛】患者身体整个左侧僵硬，肌张力强，各关节处（肩部、肘部、腕部、手指关节、腰部、腿关节、踝关节、脚趾）疼痛感强烈（有知觉但无法支配），问有无方法缓解疼痛？3. 【偏瘫机能改善】患者左侧偏瘫，经康复训练，现可借助拐杖独立行走在十多步。问：（1）是否还有改善空间？（2）除传统按摩、针灸外，有无最新的技术可以帮助患者改善偏瘫侧身体机能？（3）近年网传脑机交互等技术可修复受损神经，是否有效？附：图1、2：开颅手术小结；图3：术后情况小结；图4、5、6：康复治疗小结

根据你的描述情况及辅助检查分析如下建议目前考虑，头痛几种可能性，1高血压导致，一般高血压病史，建议积极控制血压水平， 2如果老毛病，考虑偏头痛，多在生气着急受凉劳累有关，需要预防治疗，不疼时候也需要治疗，减少这个月发作次数和程度。 3感冒可以引起，建议莲花清瘟胶囊和清开灵预防感冒。 4颈椎受凉也可以，建议理疗热敷局部，不行吃片扶他林片。 5焦虑睡眠也可以引起，建议抗焦虑治疗，阿普唑仑晚上一片，唑吡坦一片晚上。

你好，根据提供的资料。目前再想恢复难度很大。一般脑血管意外后半年内是恢复最佳时期。后面就是后遗症期。目前可以继续康复理疗。目前关节，肌肉疼痛考虑脑出血后遗症所致关节肌肉挛缩有关。可以考虑口服普瑞巴林和维生素B1，甲钴胺营养神经治疗。其次，血尿酸升高和泌尿系结石。考虑泌尿系结石与血尿酸升高有关。可以考虑口服别嘌醇抑制尿酸合成，碳酸氢钠片碱化尿液，促进尿酸盐结石溶解与排泄。

女，64岁。脑出血病史10年。右侧大脑半球曾做手术，血肿清除，左侧肢体偏瘫，疼痛，僵硬。头部手术呃处不适有疼痛。目前是脑出血的后遗症期。那么偏瘫侧的肢体僵硬可以考虑服用肌肉松弛剂，如巴氯芬，疼痛呢可服用丙戊酸钠。开颅处疼痛是否与局部的修复有关啊？再做局部的检查。目前的康复治疗有经颅磁刺激。还有针灸的头针治疗。至于脑机交互呃，目前是在研究阶段。还应该继续进行康复治疗和基础疾病的控制。

你好！患者脑出血发病时间长，肢体功能恢复不佳，存在头痛和偏瘫痛，建议在传统针灸按摩基础上可以加用现代理疗一起，如微波治疗，磁疗，脑功能，神经肌肉电刺激等促进肢体功能康复，改善疼痛及肌张力等问题，但需要一个长期过程，一定要坚持。

64岁女性，脑出血后遗症，现在偏瘫和患肢疼痛不适。还是有很大改善的空间的，所以还是不能放弃，继续加强康复针灸治疗。另外，最新的干细胞移植和神经调控可以考虑看看。

根据你的描述和检查结果看，患者能恢复到目前这种状况已经是很不容易了，已经康复治疗了十年，想要再进一步恢复到什么程度，基本可能性不大了，目前主要是对症治疗，没有什么特效药了，能够保持现状，不在复发就很不容易了。

这么长时间了再恢复可能性很小很小，没必要纠结了。头疼可以服用抗癫痫药改善如普瑞巴林或德巴金，肌张力高服用巴氯芬改善或局部注射肉毒毒素，注射肉毒毒素贵效果更好，AI辅助康复训练可能有帮助但这么长时间的效果不肯定。

你好！你的情况主要是一、病史 1.【脑溢血】患者2011年12月突发脑溢血，实施开颅手术（右边耳朵上部，九公分，详见图1、2）。 2.【后遗症】（1）长期偏瘫，左侧身体不能支配。（2）头痛。 3.【用药尝试】尝试使用脑肽胶囊、银杏叶片、胞磷胆碱纳、灯盏生脉、消拴类药等帮助健脑的辅助药，无明显效果。 4.【日常康复】每日家人帮助按摩关节，每年一次医院康复治疗（详见图4、5、6）。无明显效果。 二、问诊内容 1. 【头痛】患者开颅处长期头痛，睡觉时，开颅创处有压迫痛。问有无方法缓解疼痛？ 2. 【偏瘫痛】患者身体整个左侧僵硬，肌张力强，各关节处（肩部、肘部、腕部、手指关节、腰部、腿关节、踝关节、脚趾）疼痛感强烈（有知觉但无法支配），问有无方法缓解疼痛？ 3. 【偏瘫机能改善】患者左侧偏瘫，经康复训练，现可借助拐杖独立行走在十多步。问： （1）是否还有改善空间？ （2）除传统按摩、针灸外，有无最新的技术可以帮助患者改善偏瘫侧身体机能？ （3）近年网传脑机交互等技术可修复受损神经，是否有效？病人目前情况是脑出血后遗症11年，再能好转和改善的空间很小，基本处于稳定期。1.伤口处疼痛可以考虑射频治疗缓解。2、关节部位疼痛可以考察感觉神经部位的射频治疗缓解疼痛。3、脑机交换技术可以让病人在辅助器具的帮助下改善运动功能，对早期患者治疗效果好。

头痛与高血压及脑出血和脑梗死均有关系，长期慢性脑供血不足，脑出血术后10年，改善空间有限，主要是预防复发，保持血压稳定，情绪稳定，保证充足睡眠，除服用目前预防血栓复发药物以外，可以配合脉血康胶囊和普瑞巴林服用2周左右看看有无效果，可以配合针灸治疗

老年女患，脑出血术后，偏瘫、头痛、全身多处关节肌肉疼痛。经康复现偏瘫侧可在搀扶下少许活动。全身疼痛症状高度怀疑为纤维肌痛所致（往往丘脑部出血可导致纤维肌痛）。针灸，按摩仍是康复的主要手段。