5月份感觉疼痛，做了彩超和甲功检查，大夫说可能是亚甲炎。8月份复查，促甲状腺激素高了很多，游离甲状腺胰素低，大夫建议每日半颗优甲乐。9月初又做了检查，促甲状腺激素比之前低了20，抗甲状腺过氧化物酶抗体高。需要考虑病人做过造影手术，心率不齐。

1，目前诊断，自身免疫性甲状腺病，甲状腺功能减退症，治疗就是优甲乐，吃药过程中，促甲有回落，优甲乐剂量不变，未来有可能停药，2，1个月复查甲功看看结果决定下步治疗治疗剂量，一般亚甲炎甲减导致甲减多数是一过性，

报告单提示有甲状腺炎，甲状腺功能减退。甲状腺过氧化物酶抗体的增高，提示体内存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也是桥本氏甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，是因为体内存在甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体，导致甲状腺淋巴细胞浸润，并破坏甲状腺，可能会导致亚临床甲状腺功能减退症，甚至临床甲状腺功能减退症。目前甲减比较严重。建议规范继续服用优甲乐，每月定期复查甲状腺功能，根据结果适时调整药量。高热量、高蛋白、高维生素饮食。

您好！这种情况可以把优甲乐加量四分之一，即四分之三片，然后定期监测甲功和甲状腺超声。如有心率不齐，可以服用四分之一到半片倍他乐克。

您好，之前考虑亚甲炎，导致了甲状腺激素受炎性影响一过性释放增多，后期由于甲状腺激素释放后需要补充，并且您的抗体也高，以及超声有甲状腺弥漫性改变，认为有甲减可能。医生结合最新的检查单给予优甲乐干预是可以的，注意一个月后复查甲功，调整优甲乐用量。

根据提供的病史和有关检查资料，目前服药后甲减有所改善，结合有心律不齐史和年龄，建议再增加1/4片，吃药1月复查甲功。

根据化验结果及甲状腺彩超，TSH两次均增高，而甲状腺素下降，后一次的抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性。这些结果反映出是亚急性甲状腺炎，伴有甲状腺功能亢进的表现。同时因有抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性才符合亚甲炎的表现，经过治疗甲功已有好转。但仍要继续治疗并复查甲亢。单纯的抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性无甲状腺功能异常是不需要治疗的。病人做过冠脉造影，但不知结果如何，心率不齐要看是什么样的，因用药不同。建议进一不查心电图或动态心电图，有结果后再针对性用药。另外，造影如有不严重的狭窄也应加强降脂治疗。

根据现有的检查结果和病史，考虑目前甲状腺功能是亚临床甲状腺功能减退，建议将优甲乐剂量调整到四分之三片，一个月后复查，根据甲状腺功能结果调整剂量。

中年男性，既往颈部疼痛病史，考虑存在亚甲炎，现存在甲减。你好，您目前的情况需要考虑既往甲状腺炎破坏甲状腺细胞导致甲状腺功能减退，建议将优甲乐调整到四分之三粒每天，一个月复查观察。既往甲状腺造影史跟这个关系不大的。

TSH仍然高，提示优甲乐剂量不足，需要增加剂量。还是考虑为甲状腺炎造成的甲减，用造影剂可能是作为一个影响因素。增加优甲乐至每日1片，一个月后复查甲功。

根据你提供的病史和这些辅助检查，目前考虑亚急性甲状腺炎的可能性还是很大的，这个疾病是一个病毒感染的疾病。整个发病过程可以从甲亢期到甲状腺功能正常期，最终走向甲减期，这种甲减有可能是短暂的，也有少数可能是长期的。目前需要调整优甲乐的剂量就可以了，定期的复查甲状腺功能和血沉，不需要进一步检查。