女，65岁，体重108 。两个月前出现胸痛，8月17日出现咳痰有血丝持续大概2天，之后没有出现类似咳血。检查住院，做了包括增强CT 气管镜 穿刺积液 发现胸膜有转移，其他部位检查未发现转移，免疫组化结果和基因检测结果已出。医生说是肺腺癌 4期 。计划靶向药但基因检测结果exon20突变。 医生说没有效果太好的药。咨询下各位专家还有外科手术的机会吗，后续更适合怎样治疗？去浙江或者上海哪个医院比较有针对性的治疗，生活饮食需要注意哪些。 感谢各位专家解疑答惑！