我父亲(77岁),既往病史高血压，糖尿病，冠心病，于8月25日脑干梗死，住院，由于住院晚了没有赶上最佳溶栓期，打点滴治疗。住院七天后病情逐步加重，伴随症状:吞咽困难(已鼻伺),共济失调，打嗝浑身哆嗦，精神萎靡，伴发眼球突然上翻，痛苦抱头，腿伸直症状，发作持续5分钟左右，脸憋的通红，发作过去恢复正常。住院第14天，介入支架手术未成功，医生说脑干后面两根主血管全部闭塞了，得保守治疗，后转至重症监护室3天，转入普通病房。现住院22天，目前症状:吞咽困难，坐不起来站不起来，可以正常交流，但声音有点嘶哑，肺部有炎症，咳嗽无痰，精神状态正常，手可以握拳，腿可以伸缩抬起，需人工帮助翻身，无打嗝抽搐现象，还是会翻眼球，腿伸直，一天平均5次。想请各位专家帮助解决:1.这种翻白眼，腿伸直现象到底是缺血引起的后遗症还是癫痫？目前主治医生说是缺血引起的，该如何治疗？2.如果转入康复治疗，针灸加中药会对这种症状有所改善吗？3.目前老人紧靠一根前循环血管供血，侧支循环多久能建立起来？对将来生命有影响吗？用药:前列地尔，丁苯太，阿司匹林，他汀，低分子量干素，水蛭粉，外加消炎的。请对症问诊，别空话虚话

你好，目前主要症状还是后循环脑梗塞所致的球麻痹。主要表现为饮水呛咳，吞咽困难，构音障碍，声音嘶哑。同时合并继发性癫痫可能。目前最佳的办法就是康复科进行康复理疗，同时防止误吸所致的肺部吸入性肺炎，防止摔跤和坠床。

症状表现不能排除癫痫发作的可能，最好是抗癫痫药用上。针灸中药这些也可以加上试试效果怎么样，但只能说试试，不建议报太大希望。侧支循环不好说肯定可以建立。后续主要是尽可能避免再次发生脑梗死，抗血小板药物和降血脂药物恐怕需要考虑长期服用。

确定是不是癫痫要做脑电图，只要发作时候，脑电图没有放电，就考虑还是缺血引起，如果有放电考虑癫痫，抗癫痫治疗用奥卡西平，康复治疗有用但是作用有限脑干梗塞后遗症严重，后面的寿命主要是脑干梗塞的后遗症影响，目前治疗方案就是你现在用的，护理好，预防并发症有助于延长寿命

您好！从描述症状来看，考虑癫痫的可能性较大，可以做一下脑电图确诊一下，如确诊，需要抗癫痫治疗。目前如果生命体征平稳，尽快介入康复治疗，康复治疗越早，后期恢复的效果越好。侧枝循环建立需要一个过程，要有信心，在这个过程病人也会逐渐适应目前这种状态，除了侧枝循环建议，还可以前后交通动脉开放满足供血需要呢。

1.翻白眼，下肢强直发作，考虑是由于脑干损害，去脑强直发作的症状，不是癲痫。可以用氯硝西泮，松弛肌肉张力治疗。2.针灸中药疗效不确定。3.侧支循环的建立需要数年的时间。病情比较严重，可能会威胁到生命。需要积极治疗。

1.目前还算不上脑梗死后遗症期，部分脑干梗塞会出现去脑强直症状，所以同意主治医生的意见，还是缺血的一个表现。2.恢复期做康复治疗肯定有用，也是必须的。3.患者的脑供血动脉整体状态非常不好，将来还是有再发卒中风险，能否介入干预，一是看患者耐受程度，二是非常考验术者的能力。

脑梗塞，癫痫 您好！ 1、您描述的情况有可能是症状性癫痫全面性发作，与脑梗塞后遗症有关。脑梗塞可能是自发性脑血栓形成或脑栓塞引起。因此，长期服用防治心脑血管病的药物有其必要性。 2、建议去正规医院神内就诊，若规范化服用德巴金0.5克／次 二次／日未能得到良好的控制，则须查德巴金血药浓度丶视频脑电图和头部磁共振。典型痫样发作加上视频脑电图查出典型多棘慢波、棘或尖慢波，则症状性癫痫证据确定无疑。若血药未达有效治疗浓度，则须打按说明书规定调整抗癫痫药的用法用量。 3、 若德巴金加量后依然癫痫频繁发作（每月发二次以上），则可联用抗癫痫药如左乙拉西坦(0.25克/次 2次/日 口服)丶拉莫三嗪等。最好到正规医院专业医生根据患者情况来指导和使用。 4、若癫痫发作的同时出现发热、头痛丶呕吐，宜注意排除病毒性脑炎和自身免疫性脑炎的可能性。两者的临床表现类似之处很多，甚至可存在于同一病人身上，鉴别不易。也须通过复查头部CT或磁共振的结果，排除再次发生心脑血管病的可能性。 5、癫痫发作时，须积极观察意识、血压、呼吸、脉搏和体温情况。注意护脑、维持水电解质酸碱平衡和营养平衡等。 6、只要坚持治疗，积极的配合，争取较好的治疗效果。若有需要，欢迎您继续提问。 多谢关注！

目前看不支持癫痫，是一种强直反应，非常难以治疗，严重后遗症的一种，可以服用巴氯芬看看效果，但问题是服用后无力可能加重，康复训练有帮助，针灸治疗帮助不会太大，这种情况侧支循环建立很难，多长时间不好说，目前治疗还是规范合理的。

男性，77岁。有高血压，糖尿病，冠心病病史。有多发的脑梗塞。脑动脉硬化狭窄。患者在三周前发生脑干梗塞。目前呢是在住院治疗，有突发的双眼上翻，肢体抽搐，每次持续几分钟。每天发作数次。现在患者呢是多发的脑梗。新发的脑干梗塞。诊断明确。突发的双眼上翻，肢体抽搐，意识障碍，考虑是继发性癫痫。建议应用抗癫痫药物治疗。可考虑使用卡马西平，一次200mg，一天三次，根据发作情况调整剂量。侧枝循环的建立呢，是一个缓慢的过程。大约需要2~3个月的时间。能够尽早干预狭窄的动脉最好。患者有生命危险。将来的生活质量会受到影响。

你好，目前的这个还是考虑是脑缺血，继发引起的癫痫反应。所以呢，治疗这两方面，一个是改善脑缺血，用一些活血药，比如丹参，银杏，另外就是吃抗癫痫药，比如说丙戊酸钠乙拉西坦。侧枝循环的建立一般需要3到6个月。对她生命一般是没有太大影响。