女，55岁，子宫内膜癌术后11个月，行子宫双附件全切+淋巴清扫术，术后病理见附图，医生未让做放化疗，定期复查。本次复查超声见附图有可疑结节，上次3个月前复查还没有，肿瘤标志物见附图，从去年术前到现在一直正常。问题如下：1，请问病理单上有没有说是高分化中分化还是低分化？2，当初不做放化疗是不是正确的选择？3，本次复查结果是考虑复发转移了吗，您倾向是什么判断（没关系可以直接说），肿瘤标志物一直正常（比上次稍高），是不是表示病人对肿瘤标志物不敏感呢？万望医生一一解惑，谢谢了

你好，这里面高分化低分化只是不同的说法，里面有子宫内膜腺癌一级，这个一级就代表它的恶性程度不高，是属于高分化低级别的腺癌。而且病理类型也是腺癌，那么腺癌是子宫内膜癌里面病理类型预后比较好的一种，那么做的手术范围也是足够了，术后呢也没有放疗和化疗的指征，就是要定期观察随访。 Ca125也是在正常的范围内，其他的肿瘤标志物也在正常范围内，这种情况下就定期随访吧。

你的病理报告单上是子宫内膜癌一级，而且没有远处的转移没有深肌层的浸润，这种情况下是可以不需要术后补充放化疗的。不能单凭那个报告单考虑有复发，如果担心的情况下，可以做一个全身pet ct的检查，目前的肿瘤标志物的指标都是在正常范围内，是可如果 pet ct提示没有明显的转移灶，暂时并不考虑肿瘤的复发

我看了你的资料，当时提示还是高分化病变，不做放化疗可能有医生的判断，这次复查，不一定是转移，肿瘤指标还在正常范围，还是建议三个月后再复查看看。

子宫内膜癌病人手术根治后，可以选择不放疗。病人需要免疫治疗，是高分化，情况比较好。

根据您的情况，肿标目前在正常范围，盆腔包块从影像学上来看，形态规则，边界较清晰，不一定是复发，可以严密观察，看包块有无变化

病理报告情况来看，当初是早期的子宫内膜癌，在子宫内还没有发生转移，所以这时候只做了全子宫切除手术那盆腔清扫没有放，化疗也是正常的，目前，从检查的情况来看，肿瘤标志物是正常的，盆腔里面发现了一个三厘米的低回声，边界是清楚的，所以不一定是转移，建议排空直肠，以后再做阴超看一下

子宫内膜腺癌术后病理分期早期不需要放化疗，腹腔盆腔强化ct检查排除复发转移，右侧盆腔髂窝处可能肿大淋巴结，可能术后炎性反应引起的。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于的异质性和患者的免疫力功能状态，早发现早治疗，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。感谢咨询，祝福你治疗康复顺利！早日康复！

你好！情况已了解。第一个问题：病检单上的1级就是指高分化。第二个问题：根据术中所见及术后病理报告结果，癌症病灶仅浸润子宫浅肌层，属于1A期，即早期，做子宫加双附件切除加盆腔淋巴结清扫已经足够了，不需要辅助放化疗。第三个问题：本次复查髂窝可见可疑实质性结节，但肿瘤标记物正常，复发转移的可能性不大，因内子宫内膜癌早期高分化型发生转移的机率是极低的，而且转移途径首先是直接蔓延，其次才是淋巴结转移，而且淋巴结转移部位首先通常是腹股沟淋巴结，而此次发现结节部位在髂窝，很可能是淋巴清扫术后形成的淋巴囊肿。

你好，你这个是高分化而且癌灶侵及浅肌肌层，手术范围也是厚的，可以不化。至于盆腔的小结节，还是建议你做个盆腔核磁，也不排除是切盆腔淋巴结导致的淋巴潴留囊肿。

你好，1.子宫内膜腺癌一般分为三级，一级说明恶性程度比较低2.根据病理，当初不做放化疗是正确的选择3.本次复查的结果，不考虑复发转移 4.肿瘤标记物在正常范围，不必担心