医生，我2016年怀孕后，出现先兆流产，住院检查后，为甲减，后断断续续服用优甲乐，今年3月复查后，优甲乐服用半片，现在已停药四月，近期复查后，数据附图，我准备要二胎，想请医生给意见建议。我平时有跑步，9 月9日做了痔疮手术，现在停跑休息。

您好，优甲乐不能断续服用的，建议目前的FT4偏低，备孕的话，还是建议优甲乐少量干预，可以¼片干预，一个月后复查看激素水平如何。尤其TSH要在0.1～2.5之间。建议进行抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体检查，看看抗体是否升高，甲状腺的三类结节可以定期复查，一般是三个月复查即可。如有增大引起不适或者进一步进展再进行细针穿刺活检判断良恶性。备孕前要保持好心态，注意休息，避免压力熬夜等。

您的甲状腺功能还是偏低的，需要继续服用优甲乐可以从半片开始，应该规律服用，一个月后复查，甲减对胎儿会有严重影响，务必高度注意您的甲状腺功能还是偏低的，需要继续服用优甲乐可以从半片开始，应该规律服用，一个月后复查，甲减对胎儿会有严重影响，务必高度注意

女性，33岁，甲状腺左叶低回声结节3类、针对结节与3-6个月复查甲功及彩超；现甲功异常，仍有甲减，建议口服优甲乐补充。

您好！从检查来看，甲状腺激素低，TSH这这正常，因为你想 备孕要二胎，建议将优甲乐加量为四分之三片，一月后复查甲功，一月后复查甲功，正常后备孕 。另甲状腺结节需要动态复查。平时注意进食海鲜等含碘量稍高食物，规律作息，情绪平稳。

根据提供的病史，曾经诊断为甲减，照片2也提示甲状腺功能正常。但照片里结果却提示继发性甲减或者低t3t4综合征，这说明照片1结果欠准确，鉴于tsh正常，所以目前不需要吃药治疗。建议1月后复查甲功看看t3t4变化，平时注意加强营养运动的

甲状腺功能仍偏低，但TSH反应不够敏感，目前建议暂缓受孕。联系小剂量优甲乐补充一月后复查甲功，如果达标再怀孕。

依据目前甲功，FT4低，建议服用优甲乐1/4片 每天。1月后复查甲功，同时查TPOAB TGAB

甲状腺功能减退，甲状腺结节TI RADS3类，必须用药，甲状腺素替代治疗。平时就必须用药，更不要说备孕和孕期 。甲减状态怀孕容易流产早产不孕不育。即使勉强能分娩，孩子发育，智力也会受到影响。每天一次一片左甲状腺素片59ug口服，空腹服用。四周复查甲状腺功能调整用药。另外，你的甲状腺素低，但是你的促甲状腺素不高，高度怀疑有垂体前叶功能减退？应该同时查一下皮质醇，性激素情况。

您9月份的B超提示有3类结节，可以半年复查。3月份的甲状腺功能正常。9月份的甲状腺功能建议换一家医院复查一下。甲状腺功能的TSH FT3 FT4之间是有关联的。一般甲状腺功能异常最早是TSH变化。建议复查FT3 FT4 TSH A—TG A—TPO，根据结果再决定是不是用药。

3月份化验单可以，9月份T3T4FT4均低。药量不足。加到1片后复查看看是不是需要再加量（加药量后3周左右复查）。甲状腺彩超3级，结节良性，定期复查。可以用硒酵母片。查甲状腺抗体。