1) 肌酐连续两年检查都在105～107 2) 今年尿酸检测为446，以前都是在420以内3) 总蛋白和白蛋白偏低，以前没有4) 总胆红素和间接胆红素偏高，以前没有5) 高密度胆固醇偏低，以前没有6) 右肾囊肿，直径39mm，2017年初次发现是26mm左右。问题是:1) 肌酐超标这个值严重吗，怎么降低。现在尿的泡沫比较多，不太容易散去 2) 尿酸超标怎么降低，需不需要药物介入 3) 上述指标超标需要注意什么？还需要哪些检测，怎么调整到合格范围内 4) 右肾囊肿现在感觉涨的很快，日常注意哪些？需要怎样治疗 目前身体没什么感觉不舒服的。

你好，结合你的病史和化验结果，病情已经比较重。大多数慢性肾脏病早期都没有症状，慢慢出现肾功能不好也就是血肌酐升高。为什么说病情重。因为慢性肾功能不全的肌酐是不能下降的，只会越来越高。将来就可能要透析。检查查下尿常规看看蛋白尿怎么样？完善尿液检查。必要时需要做肾活检。请关注搜索我的抖音：周岩医肾。

您好！根据您的症状描述情况及提供的化验检查结果情况。建议完善尿常规，泌尿系彩超，低嘌呤饮食，多饮水，低盐低脂优质蛋白饮食，非布司他40毫克日一次口服降尿酸，肾衰宁4粒日三次口服改善肾功能，监测肾功能，尿酸，建议行肾活检明确病理类型，制定个体化治疗方案，肾内科就诊。

首先说肌酐超标这个值目前来看不算严重，但是降低也很困难，没有看到尿常规的结果，不知道是不是有蛋白尿，肌酐高的原因还要再进行判断。第二：尿酸这个指标目前不需要药物介入，先要控制饮食，选择低嘌呤饮食，也可以上网查一下痛风的饮食。第三：总胆红素和直胆红素超标目前没有什么临床意义，可以定期复查一下。第四：右肾囊目前来说，这个尺寸不需要进行手术，也没有什么办法可以减缓增长的速度，还是以定期监测为主，一般3到6个月左右复查一次肾脏彩超即可。总的来说，唯一需要注意的指标就是这个血肌酐还是需要到正规医院的肾内科进行一下详细的检查，先明确肌酐升高的原因，其他的异常指标都没有太大的临床意义。

高尿酸性肾病，一定要长期控制尿酸在350以下，低嘌呤饮食，戒烟戒酒，不熬夜，少吃大鱼大肉、海鲜及豆制品菌菇类，多喝水。多囊肾没事的，尿泡沫与尿酸高有关。

您好！肌酐轻度增高，血蛋白偏低，血尿酸偏高，胆红素高，高密度脂蛋白胆固醇低说明平时缺乏运动，右肾囊肿不大，无需特殊处理，每年复查观察其变化即可，如果大于5cm，腰困，再给予B超介入或去顶减压手术，肌酐偏高，不很严重，通过降尿酸后，可能肌酐会降的。降尿酸，首先要低嘌呤饮食，不吃动物内脏五花肉香肠酒菠菜肉汤香菇菠菜等。可以加用碳酸氢钠片和降尿酸药如非布司他或苯溴马隆片。饮食需要低盐低脂优质低蛋白低嘌呤饮食，检测血压，血压控制在130/80mmHg以下。注意运动，大量饮水，优质蛋白饮食以0.6g/kg/天的量摄入，配合复方a酮酸片，不容易散的泡尿尿，可能是蛋白尿，因为血浆白蛋白和总蛋白偏低了，可以服用氯沙坦钾片控制尿蛋白，降尿酸保护肾。

你的化验结果我看了，针对你几个问题，简单的说一下血肌酐100几左右，这是根据检验机器的不同有没有超过参考值，同时要看尿素氮高不高，如果两项都高提示肾功能还是有受损，尿中泡沫增多但我没看到尿里面尿常规的尿蛋白的情况，你的尿酸稍高一点，这个水平了那可以从控制饮食注意锻炼多饮水等情况来控制，肾囊肿肾囊肿这个大小可以注意复查，每三个月或半年复查一次没有明显的增大啊不用管它，如果超过五公分以上或者近期有明显的增大，可以外科手术，切除或者去势术整体来看，肾功能需要注意，同时要做肾功能联检，肾脏超声，评估肾脏功能，有肾小管和小球，肾间质问题，存在受损就口服尿毒清，百令胶囊等药物。

尿中有泡沫，血肌酐升高，还存在肾囊肿，尿酸升高，血脂异常。比较重要的一个问题应该是尿中泡沫增多血肌酐升高、尿酸升高，这代表可能存在肾小球肾炎、肾功能受到损伤。这些都是肾功能损伤的一些表现。建议你做一个尿常规加尿沉渣、24小时尿蛋白定量、还有尿红细胞卫相、还有双肾大小、皮质厚度的测量。其他的你说的胆红素升高，这个可以查找一些原因有没有肝功能损伤的原因有没有大细胞性贫血？对于肾囊肿目前不是最重要，也不是最紧急的问题，血脂，也不是特别紧急的问题。

血肌酐偏高，有泡沫尿，尿常规结果？监测血压？肝胆？右肾囊肿还没有到采取未到微创治疗阶段，建议优质低蛋白低嘌呤饮食，多饮水，采取中医药治疗，改善肾功能、降尿酸治疗，缓解腰胀等情况。

你这个问题还是挺多的，但是我觉得虽然问题很多啊，但其实主要集中的还是肾脏这一块血肌酐已经升高了，很难说降低下去，你这个肯定是有点慢性的肾功能不全了，我觉得有时间一定要去查一个肾动脉显性判断一下，目前的肾小球滤过率是多少。在目前这个阶段可以应用海坤肾气胶囊，金水宝胶囊，然后一定要低盐饮食，不要劳累，不要感染，不要应用一些对肾脏有损害的药物。第二点就是尿酸有点高，这个一样重视起来因为长期的高尿酸血症会诱发痛风，所以说从一开始就要严格的控制好，你可以应用非布司他配合碳酸氢钠。然后在日常当中要注意低盐饮食，饮食一定要清淡，不要吃这些动物内脏，喝了个肉汤呀，喝啤酒，烧烤这些我。觉得是完全可以控制住的。肾囊肿这个没事，这个你不用担心，目前才这么小，在5厘米以内都不用特殊操作。注意控制血压，定期复查就行。我在这个平台上有很多相关的一些科普知识，你可以多学习学习，我相信肯定对你是有帮助的。