7月10日检查 肝内多发转移瘤， 7月21日做肝穿刺 病理示，倾向于肝内胆管癌，进行吉西他滨联合奥沙利铂进行治疗，21天后又进行同样治疗 出现反复发烧，治疗后出院，第三次检查，医生结论不能进行化疗了，抗感染治疗，始终反复高烧不退，用美罗培南粉针(倍能)[0.5g]治疗，万古霉素粉针[0.5g]，进行治疗后高烧还是不退。

肝内胆管癌晚期，肝内转移，腹膜后淋巴结转移，肺转移，盆腔积液，联合化疗后，合并糖尿病，抵抗力低下。化疗后血象生化结果未见，考虑有化疗后骨髓抑制可能。患者高热，考虑合并感染，联合使用美罗培南，万古霉素高热不退。建议转移给单人病房，注意房间消毒，避免人群接触。复查血象生化电解质血糖，密切监测血糖变化，行补液补充电解质升血象营养支持等对症治疗，严格糖尿病饮食，如果血象很低，中性粒细胞比值仍高，可以考虑升级抗生素治疗。待感染控制以后，后期考虑靶向药物联合免疫药物治疗，仑伐替尼联合帕博丽珠单抗治疗。患者病理类型不好，预后相对较差。

你好，目前还是有感染，需要继续抗炎。增强抵抗力，完善血培养，综合调理。暂不能抗癌治疗

患者为肝胆管细胞癌，化疗后发热，合并感染。建议继续抗感染治疗，并行血培养检查，根据结果调整抗生素。

你给出的图片没有说明白为什么会出现发热，是因为胆道感染？还是因为化疗后引起粒细胞缺乏性发热？没有说明。所以你如果不是因为胆道感染的话，你用抗生素是无效的。建议先弄清楚原因才能进一步治疗。现在有反复发热的话，那是不适合化疗的。

肝内胆管癌晚期，分化差说明恶性程度高，化疗后免疫功能免疫功能低下，所以发热考虑为感染性发热，胆道感染可能性很大。高烧不退，建议做血培养，寻找致病菌+体外药敏实验，针对性治疗。

患者化疗后高热，肺部有炎症，目前发的原因考虑1.炎症有关2.免疫低下3.肿瘤热患者有糖尿病，这种情况感染控制起来相对来说困难，已经万古霉素联合倍能抗感染治疗，抗生素级别已经很高了，不知血培养是否查到致病菌，下一步建议复查痰培养，静点氨基酸，白蛋白，加强营养支持治疗，如果贫血建议输血，加上大扶康抗真菌治疗，发热用退热栓，也可以考虑激素（地塞米松）退热

肝内胆管癌多发肝转移，放化疗不敏感，化疗后全身发热抗生素治疗效果不理想，暂停化疗，抗感染治疗，免疫球蛋白支持，避免化疗相关性死亡，阻塞性黄疸如何，必要时T型管穿刺引流。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于的异质性和患者的免疫力功能状态，早发现早治疗，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。感谢咨询，祝福你治疗康复顺利！早日康复！

你好目前穿刺病理明确，肝内胆管癌化疗2周期，出现感染好热。暂不进行化疗治疗。建议复查肝脏强化，查找感染灶，是否有梗阻原因，肝内脓肿等，等感染控制，再做肿瘤治疗。

根据提供的信息资料分析，这是一个肝内胆管癌转移的病情。从检查结果分析，病人的基础疾病多，腹膜后转移，建议，1，目前反复发烧可能与胆总管末端占位阻塞性黄疸有关，建议，1，可以进行胆管支架植入，解决胆管阻塞，引起的黄疸。2，然后再进行化疗靶向或免疫治疗，争取达到理想的治疗效果。祝福

消炎，黄疸引流打药，可以控制病情，可以选择化疗，如果病理确诊后，化疗同时贝伐联合免疫治疗控制