家里有遗传肝病史，49周岁，这是第一次发作，乏力，没胃口，困，其他症状没有。有几个疑问：癌胚抗原，糖链抗原，甲胎蛋白这三个，为什么这么高？是肝炎引起的高还是其他地方有病变？

甲胎蛋白明显升高，绝大多数是与肝炎活动或者肝癌有关 从现在的检查结果看，乙肝病毒在活动，需要进行治疗了。另外，建议进行肝脏增强CT或者mri检查，排除肿瘤的可能。至于ca199，升高程度不是很高，最好进行胃肠镜检查，然后可以定期复查。

综合分析你提供的检测结果，目前的诊断应该考虑：乙型病毒性肝炎急性活动期。需要积极的抗病毒，保肝治疗。在炎症急性活动期，癌胚抗原，甲胎蛋白有可能升高。但需要治疗严密观察，建议一个月以后复查。供您参考。

根据所述及检查结果，考虑：慢性中度乙型病毒性肝炎、肝囊肿、胆囊息肉、肝血管瘤。目前甲胎蛋白升高，考虑肝损伤引起的，建议：恩替卡韦或替诺福韦抗乙肝病毒治疗，并静脉滴注加强护肝治疗，注意休息，避免熬夜、饮酒，1周后复查肝功能、甲胎蛋白。

朋友您好，根据您的病史资料和症状描述，请您尽快至大医院做腹部增强CT或者磁共振的检查，甲胎蛋白，是一种糖蛋白肝癌细胞可以大量分泌甲胎蛋白，因而甲胎蛋白对于肝癌的诊断非常重要，在某种情况下可以诊断肝癌。比如在无肝癌病理学诊断时，可以通过肝脏的异常占位以及乙肝的病史，并且甲胎蛋白在≥400μg/L持续一个月，或者是＞200μg/L持续两个月就可以诊断肝癌。建议：尽量至大医院做CT或磁共振检查，根据您的检查结果明确病情，保肝抗病毒，如果是Ca，尽快手术或者介入治疗。

根据您提供的病史。诊断乙型病毒性肝炎。目前转氨酶明显升高，乙肝病毒DNA较高。各种肿瘤标志物升高都和肝炎有关系。建议用替诺福韦酯抗病毒治疗。同时应该用甘草酸铵保肝。定期复查肝功能，腹部彩超，乙肝病毒DNA。以上肿瘤标志物。

根据你的描述及检查，既往乙肝小三阳，目前转氨酶升高，乙肝病毒DNA升高，甲胎蛋白等肿瘤标志物升高，建议进一步腹部刚注册出差：CT或磁共振，若排除肝脏占位等病变，考虑与肝病活动有关，建议积极抗病毒治疗如恩替卡韦或阿德福韦酯 ，定期复查肝功能乙肝病毒DNA，肝功能及腹部超声或CT.

甲胎蛋白升高与乙肝活动期有关，建议口服恩替卡韦片治疗半年到一年，应该会下降到正常范围内的，其他肿瘤标志物升高与肠道或胆道炎症或肿瘤有关，建议做个结肠镜检查和胆管核磁共振检查MRCP进一步明确诊断，应该问题不大的，因为是轻度升高！可以口服恩替卡韦片治疗一个月左右复查乙肝病毒DNA，甲胎蛋白会逐步降到正常范围内的，放心吧！

慢性乙型肝炎，乙肝小三阳，目前乙肝病毒DNA较高，甲胎蛋白明显升高，转氨酶升高。肝脏超声回声增粗。目前慢乙肝诊断明确，必须尽快进行抗乙肝病毒治疗，抗病毒药物可以选择恩替卡韦，货替诺福韦，或丙酚替诺福韦任意一种。甲胎蛋白明显升高，需要增强核磁共振排除肿瘤可能性。不能喝酒，少熬夜。定期复查。

您好！您目前为乙肝小三阳，肝功能中度损害，病毒量较高，彩超提示肝纤维化可能，未见肿瘤表现。肝炎也会导致甲胎蛋白，癌胚抗原和CA199升高。你目前主要是甲胎蛋白升得比较高，需要动态观察排除肝癌，建议抗乙肝病毒及护肝治疗后复查，如果下降就不用担心。实在很不放心，也可以现在就做一个上腹部CT平扫加增强看看。

乙肝标志阳性，之前没有定期复查吗？谷丙转氨酶挺高的。肝功异常时间长了也可能会有甲胎蛋白升高的，所以定期复查信息非常重要。如没有，可能还是进一步CT或者磁共振检查一下比较好。