患者信息：*** 男3岁5个月(2018-05-21) 安徽 淮南身高体重：101cm，33.3kg (2021-06-24测量)疾病名称：2021.9.14上海新华做了 输尿管再植手术 包皮环切病情描述：术后半个月积水增加 输尿全程管扩张 尿检白细胞术前右肾积水1.1术后2天肾积水2.4 肾盏1.5 输尿管上端扩张0.5术后4天 积水2.2肾盏0.9 输尿管扩张0.4术后15天 积水2.8输尿管全程扩张请您帮助帮助我宝宝已经二次手术了还有可能是输尿管水肿性狭窄吗2019年3.13在安徽省儿童医院做过输尿管再植手术 输尿管末端狭窄

你好，根据你的描述，结合孩子的情况应该是输尿管的问题，关键是虽然进行了输尿管扩张手术，但是扩张效果不理想，仍然是存在肾积水，而且越来越重，建议进一步检查，可以配合中药调节治疗

输尿管狭窄下段狭窄行输尿管再值术，术后监测超声肾积水变化不明显，可继续监测或行CTU。尿常规白细胞高，可口服抗生素治疗。

您好！通过对孩子病史和上述手术资料分析，考虑输尿管狭窄不应该是水肿引起的了，因为已经是手术后40天了仍是狭窄 ，肾积水，输尿管扩张，没有好转，况且最初2019年3月份时输尿管狭窄是输尿管末端狭窄。

你好，根据你的描述，患儿俩次手术均是输尿管末端狭窄行再输尿管膀胱植术。建议检查输尿管三维成像，明确是否狭窄及狭窄位置，必要时可以植入支架管。

1)2021年9月30的手术的b超检查报告中。右肾脏积水，伴有全程输尿管扩张。2)目前的小孩于2021年9月14日，在上海新华医院做的。右輸尿管膀胱再植术并不成功，輸尿管吻合处可能存在着狭窄，所以导致右輸尿管全程扩張，伴肾积水。3)且你应当是原手术医院，上海新华医院小儿泌尿外科。进行輸尿管导管，于右輸尿管与膀胱吻合処作扩張术，以希望解决目前状况，长久肾脏积水会影响肾脏功能。

这种情况很有可能是先天性的输尿管发育不良导致的，目前来讲的话，做输尿管，膀胱再植手术，意义不是特别大。可能需要用肠管替代输尿管治疗，效果会比较好。

建议三级甲等儿童医院泌尿外科进一步诊断治疗，建议省级以上三级甲等儿童医院泌尿外科进一步治疗。

你好，泌尿系畸形手术，估计一次不行，要反复多次，年龄增长后是否再做也不好说。现在的医学发展很快，但愿都能搞定

这次是吻合口狭窄做第二次手术吗？也就是第二次膀胱输尿管再植术！手术后没放支架或者双J管吗？常规都放的，可以防止狭窄，现在手术时间还短，考虑水肿可能性大，可以先观察！

根据你的描述和图片考虑输尿管狭窄，需要治疗和干预长期的肾积水，输尿管扩张，会造成肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退。因此，如果发现肾积水，输尿管扩张，首先应完善一些相关的检查，明确积水的程度，梗阻部位，积水的病因等。常用的检查有泌尿系超声，尿路造影，CT检查，输尿管镜检查，放射性核素显像等。肾积水的治疗应该根据梗阻的病因，发病的缓急，梗阻严重程度以及肾功能损害程度，选择合适的治疗方案。如果是结石，肿瘤或狭窄造成的梗阻积水，需要尽快接受手术治疗，去除梗阻原因。如果病人病情比较危重，不允许做较大的手术或梗阻暂时不能除去时，可在超声引导下经皮肾穿刺造瘘，或膀胱镜放置输尿管支架管引流尿液，保护肾功能。