下图是本人的，核测时间分别是：2018年国庆、2019年国庆、2020年8月、今天的……三年前和今天的，是同院查的（绿图）。今左0.8右0.4，近四年戴老花镜才能看清4号以下印刷汉字。平时开车不戴镜无影。青年在军，双视很好！近20年从事行政和文字工作，近几年手机处理公务增多。请问：1.黄斑三年发生了什么变化？是何性质？2.怎样治疗综合效应最好、风险最小？3.不做手术可否？怎样预防和保护视力？

根据您的描述及提供的资料图片来看，考虑右眼黄斑前膜！1、图片显示不清哪图是哪个时间做的检查，没法观察病情变化。2、根据目前视力来看，可以考虑手术治疗；如果不想手术，积极控制血压血脂血糖，应用改善循环药物治疗观察。3、可以择期手术，定期观察，必要时手术治疗！

考虑右眼黄斑前膜，主要看现在视力是多少。如果视力小于0.1建议最好手术治疗，无法预防。

根据你的描述和病史，以及相关眼部检查资料，你的右眼视力是0.4，眼底黄斑OCT检查提示右眼黄斑前膜，这个眼病是黄斑部的退行性病变，可能与你日常工作用眼过度疲劳有关系。目前黄斑前膜的治疗可以选择黄斑前膜剥离手术，但是手术还是有一定的风险。也可以试一试口服叶黄素营养黄斑部，口服甲钴胺片和胞磷胆碱钠营养黄斑部神经，口服复方血栓通胶囊活血化瘀通络改善微循环。日常工作生活中避免过度疲劳用眼，不要熬夜。多看绿色植物和户外活动。

目前主要问题是右眼黄斑前膜影响右眼视力，左眼黄斑区色素上皮内陷，可能和多年之前脉络膜炎症有关，目前已是陈旧性稳定性瘢痕，不会太影响左眼视力。右眼黄斑前膜这3年没有太大的变化，而且这个疾病特点是长期比较稳定不会有太大变化，所以在后续很多年很可能也不会有太大的变化。而且综合评估视力0.4以上（有说法认为视力降至0.3以下才考虑手术）、前膜没有明显牵拉黄斑引起黄斑区裂孔或者其他损伤，所以个人建议继续观察就行，不要着急手术。也没啥特别的防护手段。左眼无需特殊处理，一般不会有变化。

1、oct图片显示有黄斑表面膜，属于黄斑区病变；2、治疗的前提看矫正视力的情况及视物扭曲情况，如果矫正视力好，没有大的扭曲改变，治疗以改善微循环，减少视疲劳为主；如果矫正视力下降明显或看东西变形扭曲得厉害，那就考虑手术；3、可以不做手术，但需要随访矫正视力及视觉质量。建议进行医学验光，如果有远视，马上配镜足矫；看近有老花，配足老花镜。科学用眼，热敷及眼保健操都有改善局部微循环作用。

你好，看到你提供的眼底检查结果。右眼的黄斑可以看到，有明显的增殖膜牵拉，导致黄斑增厚，表面不平整。因此导致视力下降。按照视力的条件，现在还无需进行手术治疗，也不需要进行玻璃体腔注药治疗。只能进行保守处理，观察病情变化。可以吃叶黄素胶囊，有利于改善黄斑的营养，戴防蓝光眼镜，防止有害光线，对黄斑进一步的损伤。定期复查OCT，看一下黄班的厚度有没有继续增加，那一层牵拉的膜有没有什么改变，再考虑下一步的处理。

您好。看了您的图片1 三年来右眼黄斑区出现了黄斑区前膜所以造成视力下降，前膜拉扯网膜所以造成了黄斑区网膜水肿增厚 2 目前去掉这个膜的话只能手术，还没特效药。当然手术都是有存在一定风险的。3目前视力0.4算不上太差但是这个膜可能还会再长 黄斑区还会继续水肿下去影响视力视功能，建议选择手术治疗，毕竟除了手术目前药物确实还没好办法。

根据提供的资料数据，目前右眼已经由黄斑水肿变成黄斑前膜形成。结合目前视力分析，还是建议已手术治疗为主，如果不想手术，试下眼内注药看看，如果注药治疗没有效果，还是以手术为主。

双眼黄斑前膜，右眼为重。建议休息眼睛，保证睡眠。平时不要吸烟，饮酒。右眼可以做黄斑剥膜手术，左眼可以先保守治疗，观察。

右眼是黄斑前膜引起的黄斑水肿，而且现在视力比较差，可以考虑做手术剥除前膜提高视力。左眼是黄斑脉络膜凹陷，要密切复查，必要时做荧光造影检查或血流O CT，如果出现新生血管，马上进行眼内注射治疗。