病史：病人有艾滋病。近两年间断性高血压。心率慢，约50左右。日常情况：48岁，男。平常体力劳动强度大，需早上三四点起床，睡眠不好。近三十年吸烟史，有喝酒的习惯。病情症状：1.面瘫，嘴巴歪了，经过半个月住院治疗，目前嘴巴说话还是有些不清楚。2.从面瘫开始，吃饭的时候会呛。3.右手没有力气4.睡觉不好时，一说话，耳朵有嗡嗡声目前县医院是开药让吃药治疗，药品见图片1-4。图片5是艾滋病药，需要日常吃。想问下目前病情严重吗？有更好的治疗方案吗？或者有更好的药物可以吃吗？日常饮食或者作息有什么注意的，如何保养？谢谢医生！

考虑诊断脑梗塞引起的面瘫，肢体无力及含糊不清，脑梗塞的危险因素主要吸烟，睡眠差，另要注意血压控制生活方式：戒烟，保证睡眠，规律适量运动。脑梗塞半年内属恢复期，恢复有过程，要患肢功能锻炼。半年后则为后遗症 血压：控制在合适范围，不可过低，过低血压不利于脑供血，收缩压在120—160毫米汞柱之间。根据血压调整降压药物 药物：目前用药尚可，继续服药，预防新发梗塞。

患者面瘫，言语不清、肢体无力与其脑梗死有关系，阿司匹林及阿托伐他汀继续服用，是否留下后遗症与梗死灶位置有关系，建议康复治疗，脑梗死就是病来如山倒，病去如抽丝的病，急不得。降压药不能停，低盐低脂饮食，每年复查1-2次。

根据你的描述情况及辅助检查分析如下建议目前考虑，要是周围性面瘫，面神经炎，就问题不大，需要慢慢恢复，要是脑梗引起的就需要一个恢复过程，可以吃点银杏叶片和甲钴胺。

这种情况还要看平常艾滋病控制情况，如果控制很好就与艾滋病无关，如果不好那就复杂了，目前治疗脑梗死的方案是正确的，如果没有艾滋病可能辅助康复治疗，但有自己适当锻炼，别活动量太大，戒烟戒酒均衡饮食，不能长期素食，祝早日康复。

看了您的病情介绍，结合目前您的描述及症状，需要除外脑血管病，建议完善头颅核磁检查！以及颅内血管检查！明确后好选择选择药物治疗！

男性48岁，高血压、高脂血症，有艾滋病。目前合并头晕、口角歪斜、有时返呛，头部检查有脑梗，桥脑有低密增高影。建议进一步行头部核磁+血管成像检查。清淡饮食，增加运动锻炼，

一般情况呢，有高血压等这些危险因素，脑血管病的危险因素引起面瘫呢，看了一下核磁共振没有发现有新发的这种病灶，这种情况的面瘫不排除周围性面瘫的，可能也就是面神经炎引起来的面瘫，但是同时伴有的肢体的无力这种情况。如果要是面瘫加上肢体无力，还是不排除脑血管病方面的问题。治疗的话上面口服的这些药物治疗就行。有时候这种失眠啊，睡不好觉呀，或者是这种过度的情绪不好，压力大也会引起相关的一些症状，所以说建议呢，要调整好情绪，调整好心态，把睡眠调整一下，必要的时候可以口服，比如说百乐眠胶囊或者是安定类的药物治疗。平时呢注意多活动锻炼，低盐低脂饮食，多吃蔬菜。预防脑血管病的出现。

您好！从检查来看 目前面瘫应该是桥脑缺血灶引起的中枢性面瘫，不知目前服用的降压药血压控制的怎么样？建议根据监测的血压结果调整降压方案，平稳控制血压，同时服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片抗血小板聚集及抗动脉粥样硬化治疗，预防脑血管病发作。戒烟戒酒，适当锻炼，规律作息。

男，48岁。有艾滋病史，有高血压史和心动过缓。最近有面瘫。进食有呛咳。头部的核磁双侧侧脑室旁有梗塞灶。脑桥有梗塞灶。椎基底动脉有迂曲。目前考虑有多发的血管病变。脑桥有缺血灶，可能是导致进食呛咳的原因。建议呢应用活血药，改善脑循环。可口服长春胺改善脑供血。平时注意适度的运动。全面合理的饮食。生活要规律。按时休息，按时服药。

病人艾滋病，有面瘫，呛咳，经检查示脑内有梗塞缺血灶，建议应用扩血管药物及营养神经药物治疗，抗艾滋病药物照常服用，不影响。