8月份发现肺结核，开始服用盐酸乙胺丁醇胶囊、异烟肼片、利福喷丁胶囊、吡嗪酰胺片、当飞利肝宁胶囊五种药物50多天，10月8检查胸片、肝功能，胸片结果没有变化，但出现肝功能严重不正常。现在停用药物，只吃护肝药物。请问下步肝功能如果正常后，还是否需要服用其他药物，有什么治疗方案？

根据您提供的病史，考虑抗结核药导致的肝功能损害。目前已停用抗结核药物，待肝功能正常以后，还应该继续抗结核治疗，抗结核治疗期间，应该服用保肝药，同时两周左右复查肝功能。

根据所述及检测报告，诊断：1.肺结核 2.药物性肝损伤。建议：1.完善乙肝两对半、丙肝抗体，排查乙肝、丙肝 2.肝功恢复后，可以口服“利福平、异烟肼、乙胺丁醇、左氧氟沙星”抗结核，甘草酸苷、谷胱甘肽护肝 3.注意休息，避免熬夜、饮酒。

这个之所以抗结核效果不好，还是要考虑免疫力低下有关，现在结核耐药率并不高，因为这类病也越来越少，所以要想好还得增强免疫力，可以用胸腺肽，甚至可以使用免疫球蛋白增强免疫，必要时也可以就诊中医看看。

朋友您好，根据您的病史资料和症状描述，肺结核诊断明确，治疗上使用了强化期治疗方案：异烟肼（H）、利福平(R)、吡嗪酰胺（Z）和乙胺丁醇(E)，每日一次，持续2个月。目前出现肝功能异常，应该予以重点保肝治疗，比如口服甘草酸二铵，或者多烯磷脂酰胆碱，还原型谷胱甘肽。保肝后，建议减量用药，用药方案转为：异烟肼、利福平，每日一次，持续4个月。建议：饮食适当多摄入优质蛋白，提高机体免疫力，如牛奶、白肉、海鲜、豆制品等。 适当多食用新鲜蔬菜和水果，特别深绿叶菜（如菠菜、油菜）、黄红色蔬菜和水果（如南瓜、彩椒、胡萝卜、黄桃、西红柿、西柚、西瓜）。 忌食或少食油条、土豆条等煎炸食物和年糕、粽子等不易消化食物。 禁止饮酒，以免引起血管扩张，加重咳嗽和咯血。 作息管理 规律作息。 劳逸结合，保证足够的睡眠时间，忌熬夜。 其他 禁止抽烟。 尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。 居家治疗者，应尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。 保持心情舒畅，对治疗要有信心。整个疗程8个月到2年不等。

根据你的情况，目前建议输液治疗，输液天晴甘美， 口服易善服。待肝功能症状好转后，继续服用抗结核药物， 定期复查肝功能。

从肝功能结果来看，可以诊断为药物性肝损害，考虑是结核药引起的，但具体是哪种结核药引起的还无法确定。建议先停用全部四种结核药，然后按照乙胺丁醇，吡嗪酰胺，异烟肼，利福喷丁这样的顺序，一种一种的恢复吃药治疗，每种药物间隔一周，并且复查肝功能，如果肝功能没有加重，再加用下一种结核药，这样就能够试出是哪种药物导致肝损害，然后停用那一种结核药就行了，剩下的几种结核药继续按照疗程服用，同时仍然要密切监测肝功能，建议每半月复查一次。如果停用结核药后，肝功能还是反反复复，不能恢复正常，就要彻底停用所有结核药，集中力量护肝治疗，待肝功能完全恢复正常再决定是否继续抗结核治疗

抗结核治疗出现了严重的肝损，现在停止抗结核治疗，将咨询下一步治疗方案。年龄75岁耐受性下降，建议肝功能正常以后，调整为二线抗结核药治疗。还有需要检查有没有基础性肝病，比如慢性乙型肝炎。如果不是开放性结核，可以暂停抗结核治疗，定期观察结核病灶。如果持续稳定，可以继续观察。

您好！您这种情况如果是肝功能恢复的话，抗痨药还是要继续吃的。利福喷丁已经是肝损伤比较小的药了，如果利福喷丁也不能用的话，可以加用左氧氟沙星，仍要注意复查肝功能。

根据你的描述和资料，肺结核常用的一线药物是异烟肼加利福平，您的联合用药太多了。建议去专业的结核病医院就诊。

您好！有肺结核的话，等肝功能正常后还是要抗结核治疗的，要查一下有没有合并乙肝丙肝等导致肝功能损害的因素，有要同时控制好，抗结核同时要护肝治疗。