我爸9月6日摔跤，导致颅内出血，当天11:20左右摔倒，15:30左右做开颅手术，手术取出血块150毫升左右，术前瞳孔散大，术后至今瞳孔一直未收回，目前呼吸机已脱，血压偏低90左右（升压药在维持），

看了您的病情介绍，结合目前的情况，考虑手术比较成功，但目前还不稳定，需要继续观察，还在危险期，所以预后不好判断！

脑内出血，行手术治疗，术后多处低密度灶，源于术前损伤太重，脑内有血肿，脑肿胀严重，而且压迫症状明显，预后差，成植物人的可能性很大。

您好！老人脑外伤出血术后已经一个月，术前瞳孔散大，术后的头颅CT显示左侧大脑及深部结构梗塞。医院的治疗方法是正确的，目前虽然还要使用升血压药，但生命体征已基本稳定，病人恢复到现在这个样子已经很不容易了，下面的问题是继续的生命支持治疗和康复治疗。但患者目前的脑损伤情况严重，意识恢复的可能性不大，会长期处于昏迷和瘫痪状态。

男，66岁。脑外伤后手术治疗。影像学检查有蛛网膜下腔出血，有硬膜下出血。还有大范围的脑水肿。目前呢昏迷。呼吸机已脱机。血压偏低。目前呢脑损伤的比较严重，比较广泛。脑水肿需要控制，目前呢还需要进一步的治疗，随着脑水肿的减轻，意识可能有所恢复。

诊断明确，脑出血量大。呼吸机已脱，是个好消息。以后治疗方法：1，维持生命体征。2，康复治疗。3，高压氧治疗。1，维持生命体征，2加強营养，3，平稳血压。4，康复治疗，5，高压氧治疗

的确脑出血量很大，左侧脑水肿明显，一个月左右估计瞳孔很难恢复，目前呼吸机能撤离说明脑干功能有所恢复，是好的情况，可以配合醒脑静静脉注射，或者安宫牛黄丸口服，等情况稳定后再配合康复治疗

从提供的资料来看，患者属于重型颅脑损伤，目前已清除血肿行去骨瓣减压。因当时已发生脑疝，虽清除了血肿，但目前有多处低密度缺血区，脑肿胀明显，病情仍较重，还需要时间恢复，目前应该边脱水边补液，吸氧保证脑供氧，神经营养，维持水电解质平衡，同时注意全身营养支持，尤其注意坠积性肺炎的发生，严重的肺炎也致命，若患者昏迷时间久还是要考虑气管切开。

从受伤经过和影像结果看，即使手术治疗但最佳结局是保住命，生活质量很差，后期要注意翻身拍背防止肺炎和褥疮，高压氧治疗有利于恢复，条件允许后期可以考虑应用深部电刺激促醒。

诊断很明确，治疗都很恰当及时，的确病情太危重了。通过有效治疗目前已经渡过早期生命危险，目前也没有出现肺部并发症及消化道出血。血压不能维持也是脑损伤引起的循环不稳定，需要时间，可能以后基础血压都偏低。

手术是成功的，大部分血肿已经清除，但是脑干由于已经被压迫可能造成部分颅神经损伤所以瞳孔还未恢复，能够恢复自主呼吸是好事，加强护理和康复治疗，后续可能进一步改善的