老人有20多年糖尿病史，最近检测数据如下，想问下医生，肌酐，尿酸及肾功能方便的情况如何，需要如何治疗

化验结果我都看到了，你这个目前是一个糖尿病肾病，已经出现了慢性肾功能衰竭，目前是处于慢性肾脏病三期，肾小球滤过率只有48了，也只有正常人的一半。这种情况下的治疗啊，它有几个要点，第1个呢就是要严格的控制好血压，把血压控制在140 90以内，第2点就是严格的控制好血糖，我看你这个血糖包括糖化血红蛋白控制的都非常的不理想，这个一定要积极的控制血糖，在这个阶段就没有必要再用口服降糖药了，在这种情况下最好还是用门冬胰岛素配合甘精胰岛素就是应用胰岛素的方法来控制血糖，这个对生活的影响是小的，第3点呢，就是要保护生活的降低血肌酐，同时的话还查一些慢性肾脏病的一些并发症，包括电解质的情况，还要在查看眼底，看看有没有糖尿病视网膜病变，糖尿病周围神经病变，糖尿病周围血管病变。我在这个平台上有很多相关的知识，你可以好好学习学习！

中老年女性，糖尿病病史20年，出现血肌酐升高，尿酸升高，询问情况如何？后续治疗。糖尿病病史20年出现糖尿病肾病，不知道目前血白蛋白是多少，尿蛋白是多少？肌酐升高，考虑糖尿病肾病可能性比较大，尿酸升高和肌酐升高是一起的。治疗上，建议以治疗糖尿病为主，治疗糖尿病肾病为辅，因为糖尿病肾病就是糖尿病的并发症，血糖控制不好，糖尿病肾病就会进展，糖尿病肾病的治疗主要以减少蛋白尿，改善循环，用降肌酐的药物。开同，三片，一天三次，尿毒清一包，一天三次，小剂量使用A C E I /A R B之类的药物。在血肌酐没有快速升高及没有出现高钾的情况下，小剂量使用，缓慢加量。

你好.结合你的检查来看肾功能不好也就是肌酐升高。糖尿病久了会出现糖尿病肾病，会导致蛋白尿，肌酐升高。所以还需要进一步检查明确肾脏问题，包括尿常规，尿蛋白定量，肾脏超声。需要进一步完善就擦，待结果后联系。可以关注我的抖音：周岩医肾。

血肌酐升高，肾小球滤过率下降，说明肾功能已经受损。糖化血红蛋白高，血糖控制的不好。建议控制好血糖，另外还要注意血压血脂等指标，最好去正规医院的肾内科就诊全面评估后制定综合的方案

糖尿病肾病，CKD3期，必须严格控制血糖、血压，优质低量低蛋白低嘌呤饮食，监测血糖、血压，予ARB或ACEI及百令胶囊。

65岁女性，目前肌酐105，肾小球滤过率48，血尿酸偏高，原有糖尿病史20余年，建议查尿蛋白，优质低蛋白饮食+开同，降糖药加上达格列净(它除降糖外，有降蛋白尿保护心肾功能的作用)，如果血压血脂高需降压降脂，预防感冒，避免肾毒性药物，每月复查。

您好！根据您的病史及提供的化验结果情况。目前诊断，糖尿病，肾功能不全。建议完善尿微量蛋白五项及24小时尿蛋白定量，肾内科就诊，完善肾活检明确病理类型，制定个体化治疗方案，判断预后

化验检查已认真看了，二十多年的糖尿病病史糖化血红蛋白七点几，血糖控制的算是可以，但是肾功能检查血肌酐超过正常范围，尿素氮也是正常值内偏高，同时伴有尿酸的增高，患者的肾小球滤过率降到了50以下，提示患者的肾脏功能下降开始出现肾功能不全。结合患者的病史和化验检查，建议做尿常规，24小时蛋白定量，肾脏超声，糖尿病眼底检查等相关检查，评估肾脏功能状态，低盐低脂低嘌呤糖尿病饮食，含高嘌呤食物少进食，服用药物方面，例如尿毒清排毒固肾，开同抑制肾间质纤维化等。

肌酐高出现肾功能不全，肾功能不全有急性和慢性之分，是需要找病因，积极控制病因的，既往糖尿病病史，要明确有无糖尿病肾病，需要完善尿常规，泌尿系超声等检查积极控制血糖，控制血压，口服百令胶囊和尿毒清颗粒降肌酐治疗，定期复查肾功能

根据病情 化验单结果 可以初步考虑为肾功能不全代偿期 糖尿病肾病5期1.控制好血糖 血压 2.注意饮食 低盐优质蛋白饮食3.口服尿毒清颗粒1袋一日三次 两袋冲服睡前一次 开同片4片一日三次 4.进一步查尿常规 24小时尿蛋白定量等5.降压药物尽量选择又能降压又能减少尿蛋白的药物如厄贝沙坦 缬沙坦 福辛普利等6.定期检查尿常规 24小时尿蛋白定量 肾功离子 肝功等 专科门诊随访