大夫您好，半年前突然口臭，检查了幽门螺杆菌，没有发现什么。两周前发现左边脖子淋巴结有一点点胀，身体有一种说不上来的不舒服，人有点乏力。今天去医院做了一个B超，结果在照片中。明天还会再去另外医院再拍一次B超。想问一下大夫如果复诊下来是四a级别的话，并且如果有描述的这些特点，是不是要做穿刺（我的这个大小不知道好不好做），是不是要做手术，做了手术是不是要终身服药？不知道有没有中药的治疗方法。谢谢大夫。谢谢大夫。

你好，很高兴为你解答，根据B超检查结果所见甲状腺结节考虑是4A类的，也就是说明有低度恶变的可能，恶变几率10%到30%左右，建议穿刺活检进一步明确诊断

甲状腺结节，4A类，考虑良性病变可能性大，建议三个月后复查，查甲状腺功能。如结节增大再考虑穿刺活检。

从这个彩超结果看，这个结节纵横比大于1，且其内有微钙化，这些特征就有恶性的可能性。建议复查完了再说，若还是4a级，有这些特征，就穿刺活检病理检查确诊，若是良性的病变，就观察，若是恶性的病变，就手术治疗。

你好，根据检查结果，考虑恶性可能性大，建议做穿刺活检。另外，结节小于5毫米，也可以动态观察，定期随访，有变化及时手术。

您好，根据您提供的资料，简单分析一下病情，甲状腺共分为6个级别，主要是用来诊断良性和恶性而划分，每个等级代表不同的参考指数：1、甲状腺0级，代表超声检查结果没有异常，需要再进一步确认是否有结节。2、甲状腺1级，超声显示甲状腺大小正常，无结节、囊肿。3、甲状腺2级是良性结节，边缘清楚，有钙化或粗钙化。4、甲状腺3级是良性结节，有很小机会是恶性结节肿块。5、甲状腺4级，可能存在恶性病变，边缘不完整，恶性肿瘤发生率为5%-85%。6、甲状腺5级，超声提示结节是恶性的，可能有恶性肿瘤。7、甲状腺6级，经病理检测为甲状腺结节癌！您现在检查结果是左侧叶实性结节4a级，并且伴有微钙化，考虑结节性甲状腺肿也叫结甲！颌下淋巴结肿大是局部咽炎导致还是反应性增生导致或是胃肠道占位性病变而来需要进一步检查排除！建议：建议:第一可以服用活血化瘀软坚散结的药物例如小金胶囊等，连续服用一个半月，三个月后复查？第二根据复查结果，如果减小可以继续服用两个疗程保守治疗即可!如果没有变化或有增大趋势，建议活检或直接手术手术治疗，术中做快速病理检查!根据病理检查结果选择术式!第三保持良好睡眠及情绪，忌食辛辣刺激食物，多喝热水，适量运动有助于康复!希望我的建议能够帮助到您，谢谢您的信任!

根据你的描述及提供的B超报告，考虑左侧甲状腺结节。可以行甲状腺结节穿刺活检，确定病变性质，若病变是良性，可以定期复查，若为恶性，可以行根治性手术治疗。目前不需要行任何中药治疗。若行根治术，则行甲状腺激素替代治疗，替代治疗很方便，且基本上无任何到副作用。

你好，不知道现在有什么症状表现，从上面检查结果看4a类是良性的结节，这种情况不用手术治疗，暂时不用穿刺，定期检查一下即可

患者为男性，38岁， 发现甲状腺结节，建议患者定期复查甲功，超声检查结果TI-RADS分类4a，应该尽早行甲状腺结节穿刺活检，以进一步明确诊断及治疗，必要时行甲状腺肿物摘除，送检术中快速病理，明确诊断及治疗。甲状腺结节一般不用担心，多数为良性，只有少数为恶性，即便是恶性，也因为它是惰性癌，所以对整个机体影响比较小。平时注意休息，保证睡眠，戒烟戒酒，忌辛辣食物，适量运动，心情舒畅。

1)你半年前出现口臭。检查了胃肠道的幽门螺旋杆菌没有问题。2)二周前，脖子上发现了有点肿胀，感觉不舒服，乏力。3)去医院进行了B超检查。甲状腺左侧叶实性结节，不均兵和低回声的结节，4.4✘4.2mm大小。4)按目前的分类属于:丅l一Rαds 4α类。5) 按目前国际上的统計。甲状腺结节属于Tl一dαds 4a类，结节小于1.0Cm，不需要穿刺，可以继续观察半年再复查一次。6)目前不需要手术，同时也不需要服药，中药是全身调理性的，对于结节的本身，是没有能够消退的作用。

您说的口臭有很多原因，首先多见口腔疾病，牙周疾病等。中医认为肺火，胃火大可以口臭，大便干燥。在甲状腺结节中，80%～90% 为结节性甲状腺肿，属于甲状腺组织增生和退行性疾病，不属于肿瘤，也并无手术适应证，只有 7%～15% 为恶性肿瘤需要接受手术。如果彩超提示甲状腺结节伴有微小钙化、边缘不规则、纵横比>1（特异性较高）实性低回声结节、晕圈缺如、甲状腺外侵犯、伴有颈部淋巴结出现微钙化、囊性变、高回声等。都不好。甲状腺结节如果是3级以下，都是可以观察的，如果是4a级，恶性几率是5-10% ，4 b 级10-80%。如果是5级就提示恶性肿瘤可能了！平时检查就是甲状腺彩超评分，还要结合甲功七项看看。您的结节不大，我也觉得有必要到另一家医院复查，看看级别有没有变化。必要时穿刺手术治疗，根据病理检查，再定下一步治疗方法。中医治疗可以是不手术的情况下，按照中医号脉辩证用药，软坚散结，等中药调理。