8.12，乳头状甲癌手术（右侧切除），到目前为止约两个月。目前全身大关节隐痛，仰头时胸部和背后有痛感，关节处肌肉有胀感。食欲目前正常，精神状态不佳，睡眠质量不好。一个月前做个膝关节X片，半个月前做过肩颈核磁共振，没有发现明显的骨骼问题（左肩有肌腱轻微损伤），心率比术前快20次左右每分钟，目前优甲乐药量为一片＋一片的四分之三。

根据提供的病史和有关检查资料，考虑症状和服用优甲乐有一定关系，虽然血钙正常但还是建议补钙治疗看看效果。适当运动晒太阳。

您好，甲状腺癌术后是要补充优甲乐的，对于高危患者的TSH要控制在0.1以下，以利于抑制肿瘤复发。如果心慌心率快，目前可以考虑减少为1½至1¾交替口服，会改善的。同时注意钙D的补充，以预防骨质疏松！

甲状腺乳头状癌术后，促甲状腺素抑制治疗方案，目前达标，促甲状腺素第一年控制到0.1以内。心率偏快，在正常范围，就不用药物干预。优甲乐剂量合适，一两个月复查甲状腺功能再调整。目前化验等检查没有甲状腺癌复发等情况。目前睡眠精神欠佳，多处关节疼痛，已经做相关检查没有发现异常，C反应蛋白，ASO，类风湿因子均在正常范围。高尿酸血症需要低嘌呤饮食，戒烟戒酒，适当多喝水观察。睡眠差，多处关节疼痛可以给抗焦虑药物。

结果已阅，促甲状腺素偏低，余检查还是可以。你心跳快，考虑左甲状腺素钠服多了，建议你减少用量，并定期检查。

应该查维生素D，照日光。补充骨化三醇。骨密度检查。有适当运动加日光照＋维生素D的补充。看看效果。可以用非甾体抗炎药对症治疗如宏强（美络昔康片）。

甲状腺癌乳头状瘤术后2个月，现有心率快，睡眠差，精神状态差，肌肉缓解疼痛，建议按专科医生建议如期复查甲功及甲状腺彩超。不要焦虑紧张，甲状腺乳头状癌是预后最后的。

甲状腺癌术后服用左甲状腺素钠片治疗，需要把促甲状腺激素控制在0.1以下，目前已经达标，继续目前优甲乐剂量服用。至于目前出现的症状有两种可能，一个是亚临床甲亢的确可以导致心慌，失眠，但是未能避免甲状腺癌的复发，是需要控制在亚临床甲亢的状态的，如果实在不能耐受，可以稍微减量。但是关节的问题，由于尿酸升高，需要除外痛风。

根据描述，甲状腺乳头状癌术后，促甲状腺激素最好控制在正常值下限，目前甲状腺功能控制比较正常，继续按原来方案口服优甲乐。心率快可以做个心电图检查，排除异常，正常心率60-100次/分钟。全身酸痛可能是颈椎病或风湿性疾病引起的，消炎止痛药口服。定期复查甲状腺功能，甲状腺彩超，根据结果适时调整优甲乐用量。清淡营养、低碘饮食，放松心情，适量运动，注意休息。

您好！从甲功检查来看，目前TSH控制尚可，继续服用这个剂量，动态复查就行。现感觉全身关节及背部隐痛不适，建议查一下风湿系列，免疫五项分，血沉等的看看有无风湿性关节炎等，然后对症治疗。

你好，甲状腺乳头状癌属于低度恶性、进展缓慢的肿瘤，预后良好，不要过于紧张，而且你已经手术了。术后优甲乐替代治疗，早期应该把TSH（促甲状腺素）控制在0.1以下，2-3年稳定后，TSH可以控制在0.5-1.0。优甲乐剂量过大会引起心率加快、心肌耗氧量增加，同时增加骨质疏松的风险，注意补充维生素D。注意不要焦虑，焦虑会加重症状！