女 34岁

2021.10.15

儿童四岁半，过敏体质，过敏性咳嗽变异性哮喘病史，夜间四肢抽动8月余，时轻时重，晚上快睡着和早上快睡醒时明显，夜间频繁身体抖动，易翻身和转醒，偶一次发现头部左右摆动三四下后睁眼，转醒。无发热头痛，无恶心呕吐，白天无异常，无失神，精神好，智力正常，在本市中心医院就诊，视频脑电图正常，儿内科医生诊断睡眠肌阵挛，神经内科医生不能做出诊断，考虑癫痫可能性大

# 过敏性咳... # 咳嗽变异... # 咳嗽

医生回答

张康忠 | 主治医师

三甲

温州市人民医院【信河】儿科

问TA

你好，没有脑电图结果，睡眠只有肌肉肌肉阵挛，并不能确诊为癫痫，需要更经典的癫痫发作才能判断，或者或得脑电图癫痫波，建议做长程脑电图

回答于 2021-10-15

武明雷 | 主治医师

三甲

天津医科大学总医院儿科

问TA

根据您描述的症状，发作时间，以及脑电图看，脑电图没有异常放电，清醒状态下没有发作。还是睡眠肌阵挛的可能性大。

回答于 2021-10-15

张冠中 | 主任医师

三甲

枣庄市立医院神经外科

问TA

哮喘，夜间睡眠痉挛，考虑正常睡眠反应，睡眠有快波睡眠，慢波睡眠，可能有做梦，不像是癫痫发作的反应。

回答于 2021-10-15

张惠芳 | 主治医师

三甲

肥城市中医医院儿科

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你好，孩子的这种情况不考虑癫痫，因为孩子有过敏性疾病，首先应该考虑孩子是不是对家里的东西（气味，床上用品等有敏感的反应，因为孩子白天鹅没事，建议给他抗过敏，补充钙剂治疗，换环境睡觉观察一下。如果孩子晚上睡眠不好的时候烫能够唤醒，就关更加说明不是癫痫。

回答于 2021-10-15

栾春娜 | 副主任医师

三甲

泰安市中医医院脑病科

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可以做个睡眠监测，另外脑电图结果有时候也会有差异，建议到齐鲁医院神经内科就诊一下，排除一下癫痫。

回答于 2021-10-15

张琪 | 主任医师

三甲

天津市静海区医院神经内科

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无论是肌阵挛还是癫痫，治疗上区别不大，都是服用抗癫痫药，只是肌阵挛预后更好，不用担心，很多这种小孩，到成人可以自己恢复，不影响其他，有些后来有很大成就。

回答于 2021-10-15

韩笑冬 | 主任医师

三甲

牡丹江市中医医院儿科

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这个情况不排除缺钙缺乏维生素D可能性，可以完善相关化验检查抽血化验血常规肝功心肌酶谱微量元素维生素D这些。明确癫痫需要做动态脑电图检查，而且有可能需要反复多次检查才能明确诊断。如果确诊癫痫建议中西医结合治疗

回答于 2021-10-15

李忠 | 主任医师

三甲

北京市第一中西医结合医院神经内科

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四岁半，过敏体质，有哮喘。夜间四肢抽动，有时抽醒。偶尔头部摆动睁眼。没有发热，头痛，没有恶心。脑电图没有发现异常。根据目前的症状及脑电图的改变，目前考虑睡眠肌阵挛。可以口服小剂量苯巴比妥等镇静剂治疗。定期复查脑电图。注意观察夜间的发作情况。

回答于 2021-10-15

陈亦辉 | 主治医师

三甲

湖北省中西医结合医院神经内科门诊4

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四岁半儿童，发作性四肢抽动8月，夜间明显。外院脑电图正常。考虑睡眠肌阵挛，癫痫？结合症状不排除癫痫可能，不管是肌痉挛或者癫痫，治疗方案大致相同。建议可以继续观察，如果发作频率高，建议对症抗癫痫治疗。

回答于 2021-10-15

张晓猛 | 副主任医师

三甲

合肥市第一人民医院风湿免疫科

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你好，根据提供的病史，目前宝宝不能排除缺钙。可以考虑予以鱼肝油滴剂口服，观察看看。如果方便，可以考虑到北京，上海的大的儿童医院或者到济南儿童医院儿童神经内科看看。

回答于 2021-10-15

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊