2021年9月14日来例假时小腹俩侧坠胀疼，例假结束后小腹坠胀疼持续4天。10月5日有像例假一样出血的现象，量很少，黑褐色分泌物，持续7天左右。

看目前检查情况，有黑褐色分泌物持续一周，目前检查排除宫颈和子宫内膜问题的话，有可能是性激素水平波动引起。建议查性激素水平，看是什么原因引起的不规则出血。

月经时的小腹坠胀，疼痛考虑跟子宫内膜异位症有一定的关系，当然也有可能是痛经所引起，10月5号出现出血的现象，建议要到医院做一个阴道分泌物的检查，排除是否有炎症引起的褐色的分泌物，并且要做一个宫颈筛查排除宫颈的病变， 彩超提示的子宫肌瘤，建议半年复查一次，如果产生月经改变了症状，必要时建议手术，而巧克力囊肿则建议必要时要做腹腔镜的探查手术。

你好，不知道你的年龄和生育需求是什么。完善肿瘤标记物了吗？平时月经量如果不多，子宫肌瘤可以不处理。卵巢巧克力囊肿可以手术，也可以用药，唯散宁一直口服，或者GNRH类药物注射。

你好，目前看有子宫肌瘤，还有附件囊肿，建议做腹腔镜手术，核除巧克力囊肿，子宫肌瘤手术一般5厘米以上有手术指证。如果手术的话可以同时做掉

疼痛的原因有可能不是单一的，有炎症的可以这样表现，有子宫内膜异位症存在的也可以是这种表现，试行按炎症治疗，看有否好转来区别。后期少量出血不除外排卵期出血，如果无疼痛症状可以不用治疗。

病史敬悉，报告已阅。目前症状结合检查结果，目前考虑子宫内膜异位囊肿导致，也就是所谓巧囊，目前有明显症状，囊肿大于5公分，有手术指证，建议腹腔镜手术剥除囊肿，后续药物维持治疗。

首先你这个痛经是巧克力囊肿引起的，10月5号出血，第一考虑子宫内膜息肉之类但是你的彩超提示内膜正常没有息肉。那么可能是当时激素有点波动出血了，这样的出血如果总出现建议到医院吃药调整一下周期。关于你的巧克力囊肿，目前不知道你的年龄，及孕产史，如果着急要孩子可以试三个月看能不能怀孕，怀不上建议做手术播出后继续备孕必要时辅助生殖。如果目前不考虑怀孕目前包块大于4cm建议做掉。

根据您的超声和病情描述，建议完善肿瘤标志物了解肿物性质及来源，如果考虑是子宫内膜异位症或者是巧克力囊肿的话，还是建议积极的行手术探查治疗

据你描述的情况以及上传的相关报告单的结果，你目前腹痛及阴道淋漓出血有可能是巧克力囊肿引发的你有生育要求吗？如果没有生育要求的话，可以选择手术治疗，有生育要求的话，可以尝试怀孕试试，妊娠也是对这个巧克力囊肿有效的治疗方式，这个泌尿系感染，你要多喝水，勤解小便，必要的时候口服左氧氟沙星治疗

你好，你这个B超提示有子宫肌瘤，子宫内膜异位症囊肿。有肌瘤有可能会影响到月经，出现异常阴道出血，可以先用药物调节一下月经，也可以手术治疗。