男，71岁。今年8月底脑梗入院，9月13日出院。医生建议出院一个月查血生化，空腹抽血查肝肾功能。今天去了医院，报告下午很晚拿到。来不及给医生看，打算周一再去医院。想在去医院前问一下，心里有个底。图一是现在吃的药，图二是今天报告异常部分截图。图三是9月6日的报告截图。对比下来（谷胱甘肽还原酶，肌酐，尿酸，胱抑素都明显变高）想知道目前肝肾，还有尿酸高严重吗？需要换药吗？

总体来说呢，检查结果就是尿酸比较高一些，如果没什么症状，一般也不需要特殊处理其他的这种检查结果异常的话频度的偏高，一般不需要特殊处理，继续原来的口服药物治疗就行。控制好血压，控制好血糖是最根本的。长期口服药物定期复查

根据你的描述情况及辅助检查分析如下建议目前考虑目前问题不大，主要代谢问题，建议继续目前治疗就行，注意饮食调节，比如高尿酸血症。

药物方面主要是降压，抗血小板药物，降血脂，降血糖的，恐怕都不能停。抽血化验结果不算严重，高的都不多，可以考虑继续复查观察。

高得都不多，不需要换药，阿托伐他汀钙对肝功影响不大，所以不需要换药。尿酸高一点注意不要吃动物内脏和海产品。脑梗塞的病人一定要把血糖血压控制好，那是引起脑梗塞的最主要原因。

你好，根据你的肝肾功能报告看，主要指标，谷丙转氨酶，谷草转氨酶，胆红素等正常，谷胱甘肽还原酶，肌酐，尿酸偏高如果血脂控制可以，阿托伐他汀可以适当减量，其他药物一般对肝肾功能影响不大。

您好！从检查来看，其他两个指标还可以，就是尿酸明显升高，氯沙坦钾氢氯噻嗪片含利尿剂，会影响尿酸代谢，如没有禁忌症，可以换为缬沙坦，肌酐和胱抑素高，考虑与高血压和糖尿病引起的肾功能损害有关，建议服药平稳控制血压血糖。平时注意低盐低脂糖尿病饮食，戒烟限酒，适当锻炼。

只有两张图，谷胱甘肽还原酶和肌酐临床意义不大，尿酸高，可以根据临床症状决定治疗，如果没有症状，通过饮食调节，控制一下，如果有症状，需要服用降尿酸的药物。有高血压、糖尿病，胱抑素c高，注意控制好血压血糖，保护肾脏，预防各种并发症。血压血糖需要定期监测。

根据你提供的资料，本次检查主要是血尿酸偏高，肌酐比正常值略高一点，还有其他两项指标稍高一点，临床意义不大。血尿酸高的比较多，建议给予治疗，首先要低嘌呤饮食，少吃动物内脏、高蛋白、豆类食品，适当喝水，促进尿酸排出；药物治疗方面，由于肌酐偏高，考虑轻度肾功能不全，可以口服非布司他40mg，每天一次，服用2-3周后复查肾功能（肌酐、尿素氮和尿酸），此药对肾功能不好的病人比较适合。肌酐偏高一点，考虑轻度肾功能不全，建议把降血压药氯沙坦氢氯噻嗪片改成氨氯地平，前者对肾功能有一定损害并且可能升高尿酸（含有利尿剂氢氯噻嗪），此外还要清淡饮食，保持大便通畅，其他药物不用换，肝功能目前基本正常，继续目前治疗。

从您用药看，您有糖尿病和高血压病。复查生化异常主要是肾脏功能受损，您提供病史及资料有限，肾功能受损的原因还需进一步明确。肾功能不全有急性和慢性，如果您既往的检查肾功能正常，可能是急性肾功能不全，如果既往有发现胱抑素及肌酐高，则考虑慢性的，肾功能不全就可合并尿酸升高，与尿酸排泄减少有关。肾功能不全病因很多，需要系统的检查明确。

71岁男性脑梗后复查肝功能，尿酸偏高。咨询是否需要调整药物。建议继续口服阿司匹林，阿托伐他汀，伏格列波糖，氯沙坦钾氢氯噻嗪。注意监测血压血糖，警惕低血钾。1.肝功能稍微偏高可暂时不处理。2.尿酸偏高，建议低嘌呤饮食，少吃海鲜，豆制品及啤酒等。可加用碳酸氢钠或苯溴马隆降尿酸治疗。