57岁，男，于10月11日下午两点多感觉左肩疼，休息后不能缓解，随后胸闷，大汗淋漓，脸色难看，于下午五点多到医院，六点左右做造影，造影后医生说血管堵了两支，随时有生命危险，需立即手术，术中疏通一支，医生说过半个月再手术另一支。生命体征检测仪器于昨日上午撤掉。现生命体征各项指标均正常。（下图药物为10月15日用药）

57岁，男性，结合病史以及目前的所有的检查和治疗，明确是一个急性的心肌梗死，本次的罪犯血管应该是右冠状动脉，已经行介入治疗。患者另外存在左侧前降支的病变，需要择期手术。1.左侧血管病变为非罪犯病变，对于心肌梗死的患者，可以择期手术。可以本次住院解决，也可以一个月之后再次住院解决。 2.今后需要长期的口服冠心病二级预防的药物，包括阿司匹林，替格瑞洛，他汀等等，举行晕和血压的情况，选择是否家用血管紧张素转换酶抑制剂和贝塔受体阻滞剂。 3.回去之后需要休息三个月，三个月之后逐步恢复正常的生活，注意戒烟戒酒，控制饮食，适当运动控制体重。 4.三个月复查心脏彩超心电图，定期复查肝肾功能，血糖，血脂，肌酸激酶等指标。

57岁男性，急性心肌梗死，pci后。余血管择期处理。想问的问题是什么呢？急诊只处理此次心梗的血管，最近还是静养，清淡饮食，戒烟，保持大便通畅。准备下一次手术，处理残余病变。

男性、57岁，左肩疼痛半大汗住院。拟“心肌梗死”建议根据医生要求给予规范的支架介入治疗。

您好，你目前最主要的问题是急性心肌梗死的救治从你发的冠脉造影来看当时应该是急性下壁心肌梗死，右冠远段完全闭塞，所以急诊开通了右冠，一般对于多支病变，急诊的处理原则是先开通梗死相关的血管，后期择期再处理残余病变，所以医生建议你半月后再处理其他血管，现在需要做的就是规律吃药，另外饮食生活需要注意低盐低脂清淡饮食，戒烟戒酒，因为做手术也不是断根的办法，冠心病的药是需要吃一辈子的

您好，根据您提供的资料，目前状态为内科手术治疗后。目前症状明显好转，生命体征平稳，建议您继续目前治疗，半月后做另一支血管的手术。

你想要咨询什么问题，你这个情况是考虑急性心梗吗？不知道当时为什么没有放支架，只做了溶栓处理还是已经放过支架了？你朮中使用球囊扩张了？应该疏通了一只，开通了一支血管，后面两只血管肯定要后期处理，应该是这样的，目前只需要按照医生的治疗方案继续配合就可以了。

从发来的图上看是急性心肌梗死主要是下壁，右冠状动脉闭塞。左冠状动脉也有一定的病变。经过治疗开通了右冠状动脉。如果出院后仍有症状可以干预左侧的病变血管。图片用药不单纯是你发来的这两种药，应该还有其他口服的抗血栓的药物和心脏保护的药物。一般治疗后七八天如果病情稳定就可以出院。半个月到一个月时可以处理另一只血管。

你说的这个情况考虑还是冠心病急性心肌梗死。你这个右侧冠状动脉看着是有闭塞的，当时应该开通的是右冠血管。建议现在强化药物治疗，坚持复查。根据病情，决定择日介入手术

该患者是中年男性57岁，突然出现心慌胸闷并且急诊做造影，也显示两个血管有狭窄闭塞已经处理的一支血管了。一般在紧急情况下只处理罪犯血管，因为手术时间过长，风险比较大。我觉得他们大夫处理也是比较正确比较恰当的。他们急诊做过Pci，现病情比较稳定，可以擇期再次手术，再做另外一个血管。

急性心梗，及时开通了梗死相关的血管，其前向供血恢复，至于另外一个病变择日处理。你的医生处理是合理的，用药是规范的替格瑞路是防止血管再堵塞，是急性心梗治疗的必须药物，一般来说还需要阿司匹林，这是“双抗”，至于乳果糖，是保持大便通畅，防治大便时用力增加心脏负担。祝早日康复。