大拇指关节弯曲受阻，血沉25，正常值＜20，抗o正常，类风湿因子38.8，正常值0－20。临床诊断？应如何治疗

你好，目前不支持风湿性关节炎，可能关节的退行性变，可以考虑局部理疗，吃点非甾体类解热镇痛药

目前血沉高，类风湿因子高，你就一个大拇指疼痛吗？有没有多个手指关节的肿痛？有多长时间了？有没有做其他的检查？如果你有其他的关节肿痛，特别是小关节的肿痛，加上类风湿因子，血沉的升高，如果还有一些特异性的抗体，比如抗CCP抗体，或者CRP的升高，那么要考虑类风湿关节炎的。如果没有其他的抗体升高，CRP正常，单纯一个大拇指弯曲受限，有疼痛的话，那么骨关节炎、腱鞘炎也是需要考虑的，目前疼痛可以对症处理。如果疼痛不明显，仅仅是弯曲活动受限的话，可以局部小针刀治疗。最好查全了。

你好，根据你的描述，目前首先需要考虑是否类风湿性关节炎。其次需要考虑有无痛风性关节炎可能。建议最好是完善自身抗体全套和类风湿性关节炎的特异性抗体抗环瓜氨酸抗体。同时检测肝肾功能。关节彩超有助于协助诊断类风湿性关节炎和痛风性关节炎。根据检查结果，最好是风湿科医师指导下治疗。目前可以考虑口服塞来昔布，早晚一片缓解症状。

您好！您的化验类风湿因子是阳性的，血沉有点儿快，应该补充一个化验抗环瓜氨酸肽抗体，抗核抗体谱。对于老年人来说，大拇指有点儿弯曲，一方面与类风湿有关，另一方面常见于骨关节炎，有时候这两个病容易合并到一块儿，还可以拍一个手部的x光DR片儿，帮助您确诊。如果拍手部的DR片有骨质疏松有关节损害且关节间隙变窄，可能有类风湿关节炎存在，需要进行治疗。目前治类风湿的有靶向药枸橼酸托法替布，还有巴瑞替尼。国产的枸橼酸托法替布价格便宜可以治疗类风湿，对老年人的关节来说一定要注意不要单纯使用激素或者非甾体止疼药，应该到风湿免疫科就诊在医生指导下规范的进行检查和治疗，以免出现不良反应或耽误治疗。还可以查双能Ⅹ线骨密度检查，除外骨质疏松。

你好，这种情况多久了？其他的关节怎么样啊？脚趾头疼痛吗？单纯的拇指关节屈伸活动障碍是否是狭窄性腱鞘炎引起的？建议行拍片子看一下关节情况，暂时口服西乐葆胶囊，外用扶他林软膏治疗，经常用温水泡泡看一下吧。

您好！考虑拇指屈指肌腱腱鞘炎。注意 1、局部保暖； 2、避免剧烈、频繁活动该关节。处理：小针刀或封闭治疗。鉴于提供信息、资料有限，无法给出进一步意见。如需要进一步咨询可在“微医APP-我的医生”随时联系到我！ 衷心祝愿您早日康复！

目前看就是考虑炎症指标高一些，目前看考虑1类风湿性关节炎2指间关节腱鞘炎或关节炎问题。需要外用扶他林软膏口服酮洛芬等治疗

大拇指活动受阻。。血沉快。化验单有点比正常值高。抗链o正常。如果不太严重可以热敷。手指减少活动。要是时间很长不缓解。就打封闭治疗。根据现有的材料。大拇指狭窄性腱鞘炎可能性大。

根据你的描述和检查结果来看考虑是风湿类风湿的可能性大，就目前情况来看建议保守治疗为好，可以口服消炎镇痛药和舒筋活血药如双氯芬酸钠金骨莲等，理疗为主烤电热敷等对症治疗，定期复查，注意保暖，祝你早日康复！

您好，这种情况往往考虑类风湿性关节炎引起的疼痛活动受限。可以考虑局部外用扶他林，配合热敷和按摩缓解关节炎引起的疼痛活动受限。祝早日康复！