父亲肝癌晚期，目前精神状态良好，就是有腹胀和夜间咳嗽咳痰，因为肝功能损伤，目前除了保肝以外，想一个还有什么治疗方案可以控制癌细胞的扩散，以及控制腹水的进一步，目前在湘雅医院开了护肝和利尿的药

从CT看，应该是巨块型肝细胞癌伴肝內转移，是在肝硬化的基础上发生的，由于肝內广泛转移，肝內胆管受压阻塞，后期肝功能会越来越差，会出现梗阻性黄疸，已无手术机会，child分级应该在B级以上，况且有个癌块在10cm以上，做肝癌的介入化疗及栓塞风险比较高。先积极改善肝功能，做基因检测，是否可以使用分子靶向药物及免疫治疗，只是目前唯一控制肝癌的保守治疗方法，如果条件允许，建议行肝移植，目前只能保肝，利尿，如果白蛋白正常，腹水消退不明显，建议加大利尿剂的剂量

你好，你父亲影像学检查和甲胎蛋白明显增高，临床上考虑为原发性肝癌，但还需要做穿刺活检病理确定诊断。原发性肝癌可以采用口服靶向药治疗，如多吉美或仑伐替尼，同时，如果乙肝病毒复制，需要在保肝治疗的同时抗乙肝病毒治疗。

考虑肝癌，保肝治疗中。目前建议在保肝治疗的基础上加抗肿瘤治疗，包括免疫加靶向治疗。局部可以考虑肝脏介入和放疗等手段。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，目前这种情况要进行降黄疸和保肝治疗，然后可以考虑靶向+免疫治疗。另外腹水可以用些利尿药，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

这种情况的癌性腹水，可能利尿效果不好，不要时还是要抽腹水。可以吃点中药颗粒剂，有利于抗癌，对腹水也有帮助。这种情况不太主张吃汤药，颗粒剂可以控制水的量，病人容易接受

肝癌肝内播散，胸腹腔积液，其他资料不全。患者病理类型？咳嗽咳痰，肺部有转移，还是出现炎症？患者有没骨转移，或者脑部病变？患者既往是否化疗，介入治疗？有没使用靶向及免疫治疗？如果没有，可以考虑明确病理类型后，再根据患者全身情况，使用化疗，或者免疫靶向治疗，比如帕博利珠单抗合并仑伐替尼治疗。

根据提供的检查可见患者是一个肝癌(AFP>1000)，肝内转移及肝周淋巴结转移。治疗建议： 1. 这是一个晚期患者，其治疗原则应该是以全身系统性治疗为主，局部治疗为辅。 2. 作为全身系统性治疗的方法有化疗，分子靶向药物治疗，免疫抑制剂治疗和肿瘤血管内皮细胞抑制剂治疗。局部治疗方法有介入，射频消融，放射治疗。 3. 首先推荐采用分子靶向药物(索拉非尼/瑞戈非尼)联合免疫抑制剂PD-L1共同应用，或者肿瘤血管内皮细胞抑制剂(安罗替尼)联合免疫抑制剂PD-L1共同应用。 4. 经过全身系统性治疗以后，肿瘤得到有效控制时，肝脏肿瘤缩小，可选用射频消融/介入或放射治疗，针对残留病灶进行曲谱治疗，以巩固疗效。 5. 在进行抗肿瘤治疗的同时注意保护肝脏和支持治疗。

你好，患者诊断为晚期肝癌明确，有黄疸，腹水较多，这个情况没有太好办法，如果肝功能好转，可以考虑免疫联合靶向治疗。目前需要明确腹水原因，有没有腹腔感染，或者肿瘤腹腔转移。祝好！

根据您提供的病史，诊断原发性肝癌合并腹水，目前肝功能是比较差的，还是应该保肝利尿治疗，间断补充人血白蛋白，如果肝功能有明显的好转。可以考虑介入化疗。

从提供的辅助检查看，病情较重，门静脉癌栓会引起顽固性腹水（比较难控制），可以粒子植入控制，做基因检测，看看是否能用靶向几免疫治疗药物