女 52岁
2021.10.20
医生回答
王建华
| 主任医师
三甲
河南省肿瘤医院放射治疗科
问TA
患者系胃癌术后两年余，近期体检发现盆腔肿块，CT怀疑盆腔转移，B超怀孕卵巢肿瘤。治疗建议： 1. 首先，需要明确盆腔肿块是胃癌术后转移？还是卵巢原发肿瘤？若是肝转移者，这是晚期患者，预后非常差。若是卵巢肿瘤，预后还是比较理想的。 2. 从病史上来讲，两年前胃癌手术，术后病理分期是早期，中期，晚期？若是早期发生转移的可能性比较小，若是晚期则可能性较大。 3. 建议针对盆腔肿块进行图像引导下穿刺活检，病理诊断，以明确病变性质。 4. 因为两者的性质，治疗方法和预后完全不同，所以病理明确诊断非常重要。 5. 最后，根据病理结果再决定其治疗方法。
雷丰丰
| 主任医师
三甲
甘肃省人民医院呼吸科
问TA
你好，全称叫胃癌术后腹腔转移。国内最佳治疗方案是化疗，靶向和免疫治疗或者上述三种续贯治疗。效果因人而异，而且靶向和免疫需要做检测看能否用，化疗总体有效率70%，靶向和免疫如果检测无效就不能用，检测是阳性有效率比较高。如果不化疗或者化疗无效，靶向和免疫不能做生存期可能就是半年左右。国外方案也是这几种，只是具体药的差别，没有日本方案就一定好的说法。
刘玉
| 副主任医师
三甲
海南医科大学第一附属医院乳腺胸部肿瘤外科
问TA
您好，胃癌的转移途径有一种就是卵巢种植，又称库肯勃氏瘤，如果出现这种情况，那应该更换治疗方案，同时考虑加上靶向治疗。
徐庆瑞
| 副主任医师
三甲
枣庄市立医院放疗科
问TA
根据提供的信息资料分析，这是一个52岁女性胃癌手术后2年的病情。从复查结果分析，右侧附件区有实性占位，考虑转移。建议，1，进一步检查，能手术尽量手术治疗，然后再根据手术后的病理确定下一步治疗方案。2，今后生活中少生气，管住嘴迈开腿心态美，长期心情不好情绪不良容易引起癌症，心理健康是身体恢复的关键。祝福早日康复。
谢勋鹏
| 主任医师
三甲
南通市第三人民医院肿瘤科
问TA
你好，胃癌术后化疗后，目前复查结果来看卵巢占位，根据CT检查结果考虑肿瘤转移可能，超声检查不是库肯勒氏瘤，这个情况不知肿瘤标志物结果如何？建议可以做个增强磁共振，有条件可以做个petct看看，先明确诊断，才能谈治疗问题，祝好！
张骁
| 副主任医师
三甲
杭州市中医院泌尿科门诊
问TA
这种情况是由于消化道的肿瘤转移到卵巢形成的叫做库肯伯格瘤，一般来说属于肿瘤晚期，目前全身化疗和靶向药物治疗是最主要的治疗手段。消化道肿瘤全世界治疗效果最好的肯定是在日本。
程怀瑾
| 主任医师
三甲
中国福利会国际和平妇幼保健院泌尿男科
问TA
1)2019年，你由于胃部的肿瘤做了为3/4的胃大部切除，事后进行了化疗。2)2021年10月16日做了ct复查。3)胃肿瘤手术以后，二侧附件处有肿块转移可能。以右側為大，大小为:6.5ⅹ3.8Cm。腸系膜旁多犮淋巴结。4)2021年1O月18日所检查的报告中，卵巢的肿块称之为庫肯勃氏瘤，是卵巢转移性肿瘤。1864年由德国学者庫肯勃犮現，所以目前称作为庫肯勃氏瘤。5)出现这样的转移性肿瘤，必须要进行手术治疗，手术过程中进行病理切片检查。如果有淋巴转移，手术以后要进行化疗。
陈磊
| 副主任医师
三甲
泰安市立医院胸外科
问TA
你的描述以及检查结果我已经详细看过了，目前诊断比较明确，就是胃癌术后双侧附件的转移。现在的治疗方案就是化疗加靶向药物治疗，效果如果比较好，可以有3到5年的生存期，如果不想化疗的话，建议免疫治疗以及靶向药物治疗，国外的治疗方案大体上不会差很多，日本在这方面治疗是比较先进的。
王永亮
| 副主任医师
三甲
哈尔滨市第一医院肿瘤科
问TA
胃癌卵巢种植转移被称为Krukenberg瘤，这样远处转移后预后就会很差，生存期很难超过一年既往行xelox方案化疗后疾病进展，是否行免疫组化，HER-2是否阳性，针对这个可以行靶向治疗联合免疫治疗，或者联合其他化疗方案，都需要进一步去病理确诊，希望能帮到你
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