女 52岁
2021.10.20
女,52周岁,152cm,64kg,车床工人,腰椎滑脱L4(1度),腰椎退变,病史8年,常年臀腿脚疼,今年4月每日醒来出大汗,9.15前口服英太青,9.16不能起床,大小便困难,改服强的松,保守治疗有好转但也有反复(字数限制,详情见图片简述,见谅)疑问:1.影像学报告定的1度,但看片子和症状像是2度,您的解读是?2.根据我的年龄和病情,如果建议手术,1)考虑到术前腰椎滑脱程度越重、神经压迫程度越重,压迫时间越长,术后恢复(疼痛麻木的消失速度)起来越慢,请问现在是否是最佳手术时机?如果不是,请问最佳手术时机的指标是?2)请问就目前病情,手术治疗的风险性?(瘫痪率/并发症等)建议微创还是开放?是否融合?术后可恢复程度?复发率?是否可以通过手术解决椎增生和腰椎突出问题?如果您建议保守治疗,1)请问您认为就目前状况,1-2年内我病情是否会严重恶化?2)您建议的保守治疗方案是?复发率?定期核磁复查间隔时间?(我母亲现在能学游泳锻炼腰背肌嘛!)3)如果可以通过保守治疗稳定滑脱病情,考虑到老年人骨质疏松和腰椎退变,您是否有建议的手术年龄?
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腰椎滑脱
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腰椎退变
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大汗
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