患者74岁，女，有冠心病正在吃药（他汀类），之前无高血压病史，这几天测血压忽高忽低，有时候150/66，有时候125/66，血压最高不超过160，且双臂血压差距在8左右，请问是否需要吃药？

您好，病人的这种情况建议作为24小时动态血压监测，根据检测结果考虑是否需要服用药物

从你提供病史及血压情况，年龄74岁，这样的血压不算高。注意饮食清淡、低盐饮食，继续服用冠心病药物治疗，定期复查。

根据您描述的血压状况，近期血压不理想，出现了血压波动，其实与季节有一定的相关性，最近我在上门诊的时候经常会遇到高血压患者前来复诊，秋冬季节很容易导致血压出现波动。 一年四季当中，血压也是不断变化的，而且有一定的规律可循。一般秋冬偏高而夏天偏低。原因包括：夏季高温，人体出汗增加，体表水分蒸发得也较多，也就是体内液体量减少；出汗不单纯丢失水分，也会导致人体的盐分丢失，而盐对血压有很大的影响；伴随着夏季的高温，血管扩张，血管阻力减小，血压也相应的下降了，秋冬季节恰恰相反，血压会生理性升高。建议注意监测，目前不需要加用药物，做好起来的记录工作，每天早上和晚上各测量一次血压，连续测量一周的时间，摸索患者血压升高的规律，从而判断下一步是否需要进行药物的处理。

女性76岁，最近几天血压波动，收缩压高的时候达到150毫米汞柱。依据里目前的血压暂时不用高血压药。建议低盐饮食、加强锻炼。

血压不稳定，双臂血压有差别，说明动脉硬化比较严重。建议去医院做全身动脉超声检查，如发现病变严重的动脉病变，做相应治疗。血压情况建议做动态血压监测来明确，根据动态血压结果判断是否需要药物治疗。

他这个年龄的女性出现这种血压的波动一定要慎重，不要轻易的把降压药吃上去，因为可能它的实际情况并不是一个高血压。一旦吃上去把血压降太低了，就容易有危险。而且女性因为性别特征的问题，容易受到情绪睡眠精神状态以及外面的负面情绪和负面新闻的影响，造成神经调节波动，从而出现血压的急剧波动。

你的描述我已经详细看过了，血压不是太平稳，这种情况建议口服适量的降压药物。测血压的时候一定要休息十分钟以后再测，这样比较准确，降压药物可以服用硝苯地平缓释片，这样降压比较平缓。

如果不同时间点血压都有增高，建议还是服用他丁类的药，同时，加用抗血压药可以使用小剂量的降压药比如缬沙坦80mg 每天一次

你好，根据你描述的情况，血压不是太高，但有冠心病病史，如果确定有高血压还得用药。建议做个动态血压监测，如果确定有轻度高血压，先通过低盐低脂饮食，控制体重看能否正常，如果是中度以上高血压需要服用安博维治疗。

你这个情况要背一个24小时动态血压监测，根据血压监测的结果调整药物。你这个情况要做一个24小时动态血压监测，根据检测结果调整药物，如果需要确实高的话，要吃降压药物的。