本人奶奶，今年84岁，胸闷咳嗽近一年，9月底接种新冠疫苗后第1周病情加重住院接受治疗。诊断为I型呼吸衰竭，间质性肺炎。 入住医院近1月无明显好转，现在必须靠氧气维持，神志清楚，吃饭正常。 详细看附件出院诊断报告。 在此请教各位专家医生，后续该如何治疗，在哪里医疗合适？ 盼详细回复

您好，病人呼吸衰竭，间质性肺炎，建议应用激素治疗。氧气吸入，必要时使用呼吸机辅助呼吸。可以去上海胸科医院治疗。

这个出院证明看起来有点费劲，应该是没有照全：胸部CT、下肢静脉彩超、肺功能等指标都没看见，期间治疗经过也没有看见，出院时复查的指标如何也不清楚。从诊断及目前状态来看，需要长期氧疗，抗凝治疗、加强营养，适当利尿及活动。定期复查肝功能、血常规、D二聚体、胸部CT等，病情加重及时到医院就诊。

你没有把胸部CT的报告上传，不知道她间质性肺病的程度如何？对于老年人发现间质性肺病时，预后多不良、治疗上也没有什么特别的。在上海的话。可以去中山医院，肺科医院。排外是否有继发性的病因引起间质性肺病？可以口服些抗肺纤维化的药物，例如吡非尼酮。重点是坚持氧疗，改善心功能。加强支持治疗。

这种情况可以在家里买一种小型的家用呼吸机，间断吸氧，病情加重了之后，及时去医院呼吸内科，对症治疗就可以了。病人的病情诊断明确，这种呢，下一次病情加重的时候，只需要去一个二级医院有呼吸内科的医院进行基本的生命维持，支持对症治疗就可以了，在家里面的话可以如果有家里条件比较好的话，可以买家用的呼吸机。

你好，最重要的肺部ct报告或者片子你没有上传。建议到上海复旦大学附属华山医院呼吸与危重症医学科就诊，可能要用激素治疗。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，引起呼吸衰竭的原因就是闲进行肺炎导致的。治疗的话，建议应用激素，比如泼尼松，地塞米松，另外，一定要预防感冒，病人年龄比较大，治疗周期可能是比较长的，但是通过积极的治疗，应该还是有比较好的效果。

根据你奶奶的这个情况，主要是胸闷咳嗽症状，经过医院治疗有二十多天，因为没看到你发的诊疗经过，但是根据你奶奶的检查化验单来看，主要有炎症升高，肝功能损伤，血气还正常，电解质有紊乱。应该是经过抗炎、改善循环等治疗，出院前复查的指标都在下降好转。目前主要考虑炎症感染引起，加之有肺纤维化间质性变，所以肺部功能部分损伤是不可逆的。目前建议可以在家休养一段时间，氧气维持，因为长期药物治疗后续容易出现耐药和真菌感染，在之机体有修复功能，但是如胸闷、呼吸困难加重需要到医院就诊。可以氧气维持居家观察，注意胸闷呼吸困难症状

根据你的提供的资料考虑目前诊断间质性肺疾病，呼吸衰竭。心功能不全。患者高龄，基础疾病较多，如果出现症状急性加重建议及时住院治疗。老年人免疫力低，病情容易变化，双下肢有没有水肿，能不能平躺呀。建议查血常规，肝肾功能，BNP，胸部CT等影像学检查。

根据你的描述的情况和出院小结来看：你奶奶心、肺功能不全，呼吸衰竭，间质性肺炎。建议你奶奶要控制好肺部感染，氧疗必要时给予呼吸机治疗，可以吸入糖皮质激素。