8月份查出前列腺癌，核磁示：前列腺形态不规则，呈多发结节状，大小约70×65×61mm，包膜连续性差，T2WI信号减低，DWI呈高信号，ADC信号降低，增强扫描呈中度不均匀强化，周围见多发结节影，较大者直径约36mm，边界尚清，增强扫描呈中度强化：两侧精囊显示差；直肠、膀胱未见异常。结论：前列腺癌伴多发淋巴结转移，两侧精囊受侵可能。建议结合临床pet ct示：3、左侧肩胛冈FDG代谢斑片状增高，对应骨质密度模糊稍增高，考虑骨转移ca可能大，建议补充MRI检查。psa>400.fpsa>60阿比+泼尼松+日戈舍+唑来磷酸。10月20前列腺Ca治疗后复查所见.前列腺后中央囊性灶，考虑射精管囊肿，请结合临床。腰背部皮下见条片状长T1长T2异常信号。前列腺Ca治疗后复查，前列腺右侧外周带内见条片状低信号，其内见类圆形长T1长T2异常信号，DWI示病灶内见斑点状高信号，另前列腺后中央见一类圆形长T1长T2异常信号，大小约0.7cm×0.4cm，双侧精囊腺对称，大小形态正常，直肠周围脂肪间隙正常。两侧盆壁及腹股沟见多个小淋巴结。psa 0.41 睾酮0.09可以手术吗，怎么治疗