昨天做的冠脉造影，显示左回旋支中段狭窄50%，平时有胸闷不适感觉，现在该怎么办？麻烦专家建议！谢谢！

患者有胸闷不适症状，冠脉造影结果回旋支中段狭窄50%，目前可以确诊冠心病，但冠脉狭窄病变并不重，目前建议以药物治疗为主，阿司匹林和他汀类等冠心病用药要加上，另外，可以加上改善微循环的尼可地尔及中成药芪参益气滴丸试试。

从你提供的检查资料看，冠心病诊断明确，但狭窄50%，不需要放支架及冠脉搭桥手术，建议服用倍他乐克、改善心肌血运的药及稳定斑块药他汀类药物、阿司匹林等保守治疗。若有糖尿病、高脂血症及高血压等，需控制血压、血糖及血脂平稳。低脂、低盐、糖尿病饮食。注意休息，避免劳累，戒烟，限酒。定期复查。

根据您的造影结果来看，冠脉狭窄并不是很严重，但冠心病诊断是明确的，联系您进行规范的冠心病治疗，长期口服阿司匹林和他汀类的调脂药物，还有胸闷不适，建议完善胸部CT及肺功能检查，排除肺部疾病，若仍旧没有问题可行动态心电图检查，在行动态心电图检查过程中建议超负荷运动一下，若仍无异常，考虑可能跟情绪压力劳累等因素有关，建议规律作息，减轻压力，放松心情，观察一段时间。建议长期口服拜阿司匹林 每早1片，瑞舒伐他汀每晚1片。半月复查肝功，血脂，肌酸激酶，根据结果看是否调整药物。若合并高血压，糖尿病需同事控制血压和血糖并定期复查。

冠状动脉狭窄是粥样硬化所致，当狭窄到一定程度是导致心肌缺血就是冠心病了；如果心肌缺血程度较重，甚至冠脉闭塞，那就是心梗了。冠状动脉狭窄程度分级，冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为4级。Ⅰ级病变：管腔面积缩小1%～25%；Ⅱ级病变：管腔面积缩小26%～50%；Ⅲ级病变：管腔面积缩小51%～75%；Ⅳ级病变：管腔面积缩小76%～100%。1支或1支以上主要冠状动脉（指左冠状动脉主干，前降支，回旋支，右冠状动脉）狭窄程度达到Ⅲ级，诊断为冠心病。当确诊冠心病后，基本治疗方法有三种，即1.药物治疗---是冠心病的基础治疗。 2.介入疗法---即通过置入冠脉支架而解除冠脉狭窄的治疗方法；此法特点是安全、高效、快捷、痛苦少、恢复快。 3. 手术治疗---即冠脉搭桥。你这种情况暂时不需要手术，也不需要上支架。药物治疗建议咨询心内科医师，大约就是辛伐他汀控制血脂，阿司匹林抗血小板聚集，丹参滴丸改善心肌循环之类的。建议平时低盐低脂饮食，坚决杜绝抽烟，包括不能接触二手烟。

根据您的描述和手术记录，建议冠心病二级预防，低盐低脂饮食，适当运动，服用抗凝营养心肌扩血管药物治疗，定期复查心电图。

冠脉造影检查左回旋支狭窄50%，这已经是冠心病了，以后就是按冠心病处理，冠脉50%的狭窄就会引起心慌胸闷等症状，尤其是劳累激动的时候。冠心病处理第一要低脂低盐饮食，适当的锻炼，但不要剧烈锻炼。第三要用药物治疗比如抗血小板有阿司匹林，氯吡格雷，倍林达。第四降脂药物用他汀类药物治疗，同时避免暴饮暴食戒烟戒酒心情舒畅。

你好！冠脉狭窄50%并不重，刚够冠心病的标准，你这个胸闷不适症状应该与这个50%的狭窄没有明显的关系。目前建议的科学合理饮食，避免熬夜劳累情绪激动，避免不良生活方式的基础上，可以应用他汀类的调脂药物及活血化瘀改善微循环的药物治疗。

你这个情况看到这个血管狭窄50%已经达到了那个冠心病的这个诊断标准了就看你那个胸闷啊这个特点和这个活动有没有关系如果是活动的时候还爬楼啊就胸闷加重如果停止活动了就胸闷减轻那么这个活动呢这个生命的可能就和这个关系没有关系这种情况那就需要吃药了一般吃药就是什么就是吃那个阿司匹林，美托洛尔缓释片，阿托伐他汀，再加上一个单硝酸异山梨酯这四种药就可以这四种药物的是治疗冠心病的一个最基础的药物

一般来说你有症状，那就要看你症状严重不严重，发作的多不多，如果发作的不多，这个百分之五六十的狭窄问题不大，吃药就可以了，药物治疗效果还是可以的。如果症状很明显严重影响了你的生活工作的话，其实50%~60%也是可以做支架的。

患者为男性，54岁，这种病变暂时不用放支架，应该加强吃药，如：拜阿司匹林，波立维，他汀类药物，注意控制好血压，血脂，血糖，可以定期复查冠脉造影或冠脉CT。