我母亲于2021年3月在上海中山医院做了肺结节手术。几天前，她感到左肋骨下方疼痛，当地医院诊断为食管裂孔疝.连夜转往南京鼓楼医院，鼓楼医院和中山医院医生都认为不是食管裂孔疝，是正常的术后改变，只是肠子有胀气而已。但我母亲疼痛并未好转，一会儿肺部痛，一会儿后背心疼，打了镇痛吊水也不见好转。请问医生，会不会还是食管裂孔疝？普通肠道胀气会这么严重吗另外，有轻微呕吐现象，便秘情况也比较严重。

根据你的描述，肺结节术后，左肋骨下部疼痛，当地就诊不除外食管裂孔疝，建议必要可以做个上消化道造影除外，也要注意除外左肺术后改变。

根据您公的病史，左上腹疼痛伴有肠胀气情况。同时有明显的便秘。考虑腹痛和便秘有关系，需要进一步排除肠道疾病，建议最好肠镜检查，平时多喝水，多吃纤维素含量高的食物，保持大便通畅，可以口服乳果糖治疗。

同意鼓楼医院的诊疗意见，左侧肋骨下疼痛 ，可能是胃肠的问题，建议去医院看看，做一下胃镜，肠镜检查明确诊断。饮食清淡富有营养避免食用刺激性食物，或者先口服艾司奥美拉唑镁肠溶片一周，观察一下效果。

根据你的描述和资料，您的这种情况食道裂孔疝的可能性不大。与术后肠功能紊乱有关。可以口服一些乳果糖，适量运动。

根据所述情况及检查报告，考虑：左下肺积液并胸膜炎、肠积气。建议：1.完善消化道造影、全腹部CT、血常规及C反应蛋白、血淀粉酶、脂肪酶、心肌酶 2.保持大便通畅，可以口服乳果糖通便排气 3.暂时以粥为主。

不排除食管裂孔疝的可能性，也有可能是肋间神经炎所致建议口服甲钴胺片治疗试试，应该会慢慢缓解的

肺部疼痛 郁肺结节手术有关系，如果前胸部，上腹部和后背心部疼痛多于胃肠道有关系与食道炎有关系。建议暂时可以服用治疗胃的药物，耐信或者是雷贝拉唑，莫沙必利片等治疗，看有没有缓解？注意饮食，吃容易消化的食物，少吃多餐。 疼痛不能缓解时，可以适当的用镇痛药物。

您好！食管裂孔疝的疼痛多数是进食后加重的，可能会伴有消化不良的表现，如果没有是不符合食管裂孔疝表现的，建议可以少吃多餐，进食容易消化的食物调理看看，也可能是神经痛，可以试试服用甲钴胺，谷维素看看。

你好，根据你的描述及检查结果，考虑是术后粘连等并发症。建议适当活动，口服活血止痛药物治疗，多咳嗽促进肺部恢复。

结合病历考虑1、双肺多发小结节、左肺下叶肺大疱伴少量积液2、左肺术后（术区局部肺组织实变伴条索状（感染待除外）3、左侧胸膜炎4、胃肠功能紊乱5、焦虑症6、食管裂孔疝（微小侧旁疝待除外）建议①上消化道气钡造影②无痛性胃肠镜③食管24小时PH值测定④宗氏焦虑+抑郁自评量表⑤结合临床必要时行PET_CT检查，通过检查明确病因，针对性治疗⑥MDT多学科会诊（呼吸内、消化内、心理科、肿瘤内、中医科），精准诊断⑦坚持中西医结合治疗（通过消化道钡餐及胃镜检查排除食管裂孔疝，保持健康生活方式和好心情，耐信40mg Bid、曲美布汀、胰酶片、整肠生、谷维素，令泽舒口服4_6周，改善呕吐及便秘等症状）⑧肺部疾病（呼吸内科专科专病诊治），定期复查，发现问题及时处理，争取获得早日康复。供参考！