2020年4月底检查出肺腺癌晚期转移到脑，脊柱骨盆，淋巴，纵隔，后在本地医院做基因检测，后服用靶向药阿美替尼，腰部放疗十一次。今年2021年3月骨扫描检查发现有进展，后做化疗七次，第一次是培美曲塞+顺铂，因呕吐严重，医生将顺铂换成卡铂（六次）10月份因骨盆处疼痛不止，放疗十五次，现在脊柱破坏严重，脊柱压迫脊髓，当地医生建议脊柱注入骨水泥治疗，现在想咨询医生后期病人怎么治疗最大程度减轻病人的痛苦，延长生命。

肺癌多处转移。胸10椎体骨折并压迫脊髓神经。脑，骨盆，纵隔，多发病变。现在是肺癌晚期伴多发远处转移。已经无法延长寿命。只能改善症状，不要疼痛太严重。生活中护理上容易一些。这样的话。胸10椎体骨水泥手术就能起到固定，止痛，容易翻身的作用。建议做骨水泥微创手术。

使用骨水泥治疗，确实可以在一定程度上杀灭骨肿瘤，但是问题在于它是解决不了对脊髓的压迫的，甚至有可能使得压迫更加严重。所以说要解决这个问题，通常要两步走第1步，微创使用骨水泥，第2部手术解除压迫，或者压根儿就做椎体的次全切除。

病情基本了解，肺癌骨转移，目前考虑晚期，脊柱手术需要结合患者病情，如预期寿命，是否有脊髓神经压迫，下肢是否有瘫痪症状，另外也要评估患者的全身情况，是否能耐受手术，和预期寿命。如果不手术，建议止痛对症处理。椎体成形术一般是微创手术，无法椎板减压，但能局部止痛，可以局麻微创做。

你好，病人诊断肺癌晚期明确，病理结果腺癌，有优势突变，使用靶向治疗不到一年时间出现进展耐药，后续进行化疗及放疗。这个情况建议最好再次基因检测看看耐药基因情况，可以根据结果选择合适靶向药物治疗，也可以考虑加用抗血管药物治疗。有病理性骨折局部治疗是需要尽快做的，可以使用椎体成形术，减少痛苦。祝好！

从上面介绍病情看为癌症晚期多发性转移，这种情况可以骨水泥注射止痛防止进行性加重引起的截瘫等并发症。同时继续化疗，可以静脉输液唑来膦酸注射液，按癌症三阶段止痛药物治疗方案，减轻疼痛和生活痛苦，提高生活质量

你这个情况考虑是肺癌化疗期间多发转移，疼痛加重，考虑化疗效果不好 建议你换治疗方案，同时使用磷酸盐药物治疗，减少骨质破坏疼痛，会改善的

目前可以用地舒单抗来控制骨转移，地舒单抗也可以减轻骨痛症状，目前可以口服奥施康定止痛

肺晚期全身有多处转移。经过靶向治疗，放疗，化疗。目前最大的问题是脊髓压迫。第一个，你需要判断培美曲塞是否进展，如果进展换药没有进展，继续用。若进展了，建议用安罗替尼。第二，现在有什么特别的痛苦，要有针对性的用药。为咨询的资料没有提供特别不舒服的症状，所以不能正确回答。比如有疼痛，那么有针对性的癌痛规范化治疗。如果营养不良，有营养支持治疗。欢迎图文咨询我！

根据你的描述和检查结果来看诊断不是问题，就目前情况来看建议保守治疗为好，如果身体条件允许可以考虑应用骨水泥治疗，放化疗治疗继续应用，注意应用三价梯镇痛药物的应用，必要时可以应用鞘内泵治疗，注意劳逸结合避免负重过重，祝你好运！

诊断肺腺癌淋巴结转移、脑转移、椎骨及骨盆转移1年半，曾经基因检测用阿美替尼治疗配合腰椎放疗11次，维持11个月后病情进展。后改用白紫+铂类化疗6个疗程效果不好，目前腰疼，建议仍应以全身治疗为主，配合腰椎骨水泥纠正椎体形变，解除神经压迫，从而缓解疼痛。全身治疗方案1、查pd-l1，如果阳性可选用pd-1免疫治疗+培美曲塞或吉西他滨化疗；2、如果pd-l1阴性，建议培美曲塞或吉西他滨+贝伐单抗。3、安罗替尼口服，可作为三线治疗选择。祝好！