病人有遗传性多囊肝和多囊肾，在医院初步诊断为肾结石，积水，囊肿，尿毒症，人现在有点微肿，医院里有的医生建议做透析，有的建议保守治疗吃药，想问一下，有没有必要做透析？是否一定要做透析？

你好，结合你的检查结果来看，肌酐已经很高伴有严重的酸中毒。需要透析了。尽快透。要相信科学，不要保守治疗了。尽快透析。还有多囊肾遗传，家里其他人也检查一下。可以搜索关注我的抖音“周岩医肾”。

您好，患者有遗传性多囊肾，多囊肝，目前肾功能异常贫血，水肿，咨询就诊。建议1.按照您目前的指标看，需要替代治疗，需要透析了，贫血和酸中毒都比较重了。2.如果患者可以接受就透析治疗。如果接受不了，可以先促红素皮下注射，利尿消肿纠正贫血。祝您早日康复！

建议三级甲等医院肾内科进一步诊断治疗，建议当地三级甲等医院血液净化中心血液透析治疗。

您好！据上述资料及其它病情考虑已经到终末期肾病尿毒症，应该开始做血液透析了，如果不做透析会导致并发症加重，比如心衰高钾血症等。现在不做近期迟早得做，如果不尽早做，会引起其它脏器损伤对今后的寿命会影响。其它脏器损伤后再透析，那就会增加病痛，不仅会使得生命危险，还生活质量下降。

多囊肾、多囊肝是家族遗传病，现在己达尿毒症期，必须透析了，保守治疗效果不佳，若早期可以吃托伐普坦片，这是目前的新药。

青年女性，以肾功能异常就诊，既往有多囊肾、多囊肝病史，具体用药等治疗方案不详。结合实验室检查，患者目前病情处于慢性肾衰竭尿毒症期，伴发代谢性酸中毒、贫血等并发症，建议规律透析治疗，预防尿毒症并发症。

看了你的这个病史的基本资料，确实是遗传性肾病，属于多囊肾。目前的肾功能已经达到了慢性肾脏病五期的改变了，确实属于尿毒症期了。建议你尽快行血液透析治疗，因为血液透析前呢，需要进行人工动静脉内瘘造瘘术。那种成熟需要一定的时间，因人而异，一般1到3个月不等。这时候才能开始透析。所以需要尽快准备了。不然的话，急急忙忙临时透析的话，是需要插入临时导管的。

43岁女性，多囊肾尿毒症，肌酐800多，高磷，贫血，建议如做血液透析需要建立手臂血管通路手术，术后约3月左右可用，期间如果有高钾，气急等急诊血液透析指征需要急诊大静脉插管做，同时要纠正贫血，降磷，纠酸这些药物治疗。

多囊肾多囊肝诊断明确，已处于慢性肾衰竭阶段，血肌酐异常升高，慢性贫血。年龄43岁。首选肾移植，尽早做专项检查，进入肾移植等待者名单；应接受血液透析，改善全身状况，控制血压，纠正贫血，等待肾移植。

中年女性，多囊肾，多囊肝，出现血肌酐升高，低钙、代谢性酸中毒、贫血，血肌酐大于700umol/L。建议开始肾脏替代治疗。可以选择血液透析或腹膜透析。如果囊肿体积大导致腹腔容积小，则腹膜透析不推荐。肾移植是最好的方案，病人年轻，且肾移植效果好。长期保守治疗，可能会加重尿毒症对其他脏器的慢性损伤积累。不建议长期保守治疗。肾移植是最佳的选择。