女 40岁

2021.11.02

乳腺癌术后吃内分泌治疗药物法乐通，即托瑞米芬，每天上午吃，同时在做放疗，最近睡眠特别不好，可以吃点安眠药吗？我睡前吃思诺思半片效果还行，但会和法乐通发生药物冲突吗？听说通过同一种肝脏酶代谢的药物会有相互作用，我看这两种药都是通过CYP3A代谢，是不是只要间隔时间服用就可以呢？我上午吃法乐通，睡前吃思诺思可以吗？会有药物冲突吗

医生回答

王晴 | 主治医师

三甲

武汉大学人民医院精神科

问TA

您好，思诺思主要是经过CYP3A4和CYP1A2代谢，对其有促进作用。法乐通属于CYP3A酶系统，所以思诺思可能会促进法乐通的排泄，也就是可能导致法乐通有效浓度下降。思诺思本身半衰期比较短，您放在晚上用，剂量也不大，所以短期内使用是比较安全的，问题并不大。

回答于 2021-11-02 提问者认为有帮助

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

问TA

这种情况不光是可以吃，而且是鼓励你吃，因为你睡觉好了之后，整个身体状况都会非常好。身体状况好了，免疫力强了，也有利于你去更好的对抗这些化学治疗。

回答于 2021-11-02

李振符 | 主任医师

三甲

石家庄市人民医院普外科

问TA

你好，很高兴为你解答，根据你提供的情况，这两种药可以在一起吃的没有什么配伍禁忌的，关于失眠，建议吃点中药调理一下中药的效果，比西药要好一些

回答于 2021-11-02

白金玲 | 主任医师

三甲

天津市蓟州区人民医院心胸外科

问TA

您好，乳腺癌术后内分泌治疗睡眠欠佳，需要口服助睡眠药物，这两个药可以上午和晚上分开服用，不会发生有冲突和反应。

回答于 2021-11-02

陈强 | 主任医师

三甲

南方医科大学南方医院关节与骨病外科

问TA

你这个情况考虑是两个药物问题，这两个药物没有冲突，可以吃，没有问题的，不用太担心了，没有问题。

回答于 2021-11-02

刘吉元 | 主治医师

三甲

中国人民解放军第九二三医院皮肤科

问TA

您好！根据您的描述没问题的，可以联合口服思诺思的，两种药间隔开时间就可以，不影响的，希望能够帮到您！

回答于 2021-11-02

何云 | 主治医师

三甲

随州市中心医院消化内分泌科

问TA

你好，按说明书服用就可以了，你最好去门诊问问肿瘤科医生毕竟他们更加专业，另外可以对你病情进行指导

回答于 2021-11-02

张晓猛 | 副主任医师

三甲

合肥市第一人民医院风湿免疫科

问TA

你好，根据你的描述。上述药物之间确实会有相互作用。导致容易出现药物过量中毒。可以考虑改为舒乐安定或者中成药如乌灵胶囊，甜梦胶囊口服，有助于改善睡眠。平时适量运动有助于放松心情，缓解症状。

回答于 2021-11-02

毕玉珍 | 副主任医师

三甲

东莞市第三人民医院感染科·肝病诊疗中心

问TA

您好！这两个药物分开时段吃不会对身体有什么影响的，可以按照你说的那样，早上吃法乐通，睡前吃思诺思。

回答于 2021-11-02

魏文迪 | 主治医师

三甲

泰安市中医医院感染科

问TA

你好，你这个情况建议你间隔用药，即法乐通用药后一个小时再服用思诺思，放松心情，祝你健康

回答于 2021-11-02

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊