尊敬的医生，您好！我母亲，今年67岁，冠心病，用药情况以及最近血液检查报告详见附件，部分指标异常，较为担心。期待您的专业指导意见。

患者女性66岁，有冠心病史，现在服用氯吡格雷，阿托伐他汀和雷贝拉唑。然后有一个化验脂蛋白和谷胺酰转移酶高，载脂蛋白高可以引起动脉硬化和斑块形成，甚至于血栓形成有关系。转移酶与肝功能有关系。冠心病必须把血脂控制在正常的水平以下内载脂蛋白增高一定要降。他用他汀类药物效果不好，可以换一种新型的降血脂药pcsk9，这种有降血脂作用比较强，延缓动脉硬化作用比较强，这个药对肝功能影响小。该患者肝功能异常，而这药对肝功能影响比较小。

您好，根据您提供的化验指标显示略高。病人冠心病支架术后，建议规律应用类的氯吡格雷及阿托伐他丁，平时控制血压血糖，血脂为正常范围。

这个年龄装了支架，如果相对稳定的话，他汀类的药物可以适当减量。否则时间长了会带来一系列的副作用，尤其是新发糖尿病，反而会增加他冠心病再发或者是再放支架的概率。

患者为女性，66岁，患者为冠心病支架植入术后，应该定期复查冠脉CT或冠脉造影，可以吃拜阿司匹林，其他药物继续吃，注意控制血压，血脂，血糖！

67岁女性，冠心病，服用氯吡格雷+阿托伐他汀钙片。只能说这张图太模糊了，完全看不清。只能看到脂蛋白a偏高。

从你提供的检查资料及病史看，这两个指标增高，到说明不了啥问题。不要紧，继续服用这些药物治疗，避免劳累，低脂饮食。定期复查。

女性66岁。一九年确诊冠心病，并给予支架介入。目前脂蛋白a偏高，这项指标是心血管的危险因素。目前没有特异药物。建议控制好低密度脂蛋白。

冠心病两年以前进行过冠脉的介入治疗。引起动脉粥样硬化和冠心病的主要因素是低密度脂蛋白胆固醇的增加。根据化验结果，目前各项指标还可以，按目前用药继续长期应用，其中两项异常指标不是主要的观测指标，主要看低密度脂蛋白胆固醇已经降到了2.0以下，继续维持。平时可以适当活动，低脂肪低胆固醇饮食。

你的描述以及检查结果我已经详细看过了，有两项稍微异常，目前看问题不大。继续服用现在的药物就可以了，不需要调整，平时注意清淡饮食，少吃油腻食物，关键是控制好血压，心情也很重要，不要生气，不要过于激动，定期复查就可以了。

您提供的化验单太模糊，只能看清楚有两个向上的箭头，其中下面那个箭头对应的项目好像是“脂蛋白a” ，脂蛋白a升高服“阿托伐他汀钙片”效果不明显。如果您母亲没有什么不舒服症状，就继续按目前方案服药吧。